水平|关于糖尿病，《柳叶刀》是这样说的，不是糖友也应该知道饮食|控制|血糖|食物|方式|胰岛

我国有糖尿病患者超过1亿人，超过人口总数的7% ，每14个人中就有一个糖尿病患者。依照“邓巴数字”的理论，普通人深度社交的人数大约是20 ，因此我们每个人身边至少会有1~2名糖尿病患者。这些人或是我们的亲人，或是我们的朋友，了解以下知识，能让你更好地帮到他们。

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发表在《柳叶刀·糖尿病与内分泌》医学期刊的全球首个糖尿病一级预防临床试验结果显示，经过早期生活干预，糖尿病发病平均推迟4年，心血管事件发生率降低26% ，糖网、糖肾、神经病变等微血管并发症降低35% ，全因死亡减少26% ，平均寿命延长1.44岁。
而在2013年美国Glooko公司推出了一款能够记录患者血糖水平、饮食和运动情况的软件。临床试验显示，这款软件通过提醒患者什么时候该吃药，什么时候该运动以及血糖控制水平等方式，让血糖水平下降了近10个百分点，这是个很了不起的成果。
有多了不起呢，那就要说说疏于血糖控制对糖尿病人有多大的危害。

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这不难理解，血液中糖分太多，会改变血液的很多物理、化学性质，比如流动速度、黏稠度、酸碱度等，疾病也便随之而来。因此，血糖如果得不到很好的控制，几乎在10年内一定会发生各种的并发症，不仅有常见且非常严重的糖肾、糖网、糖足，就连心脏、大脑、肠胃都有可能受到伤害。
在中国，肾衰竭患者的1/3、失明患者的一半，截肢患者的60% ，都是糖尿病患者。
尽管如此，还是有很多糖尿病患者并不愿意通过生活方式的干预来缓解病情，而最大的反感情绪来自于饮食控制。主要原因可能有两点，有人认为自己已经用过药了，吃饭就不需要再控制了，而另一些则是单纯的心理抗拒。
对于前者来说，用药确实可以起到调节血糖的作用，但这与正常人体的胰岛素调节机制还是有很大差距的。胰岛素调节血糖是一个经典的负反馈循环，无论胰岛素的量，还是释放时间，身体总能做到准确和及时，保证血糖的波动在一定范围之内。这一点靠目前的医疗技术手段是很难做到的。
而对于心理抗拒的情况，可以通过营造好的家庭饮食环境来解决。试想一下，当你有大把的时间用来看电视电影，你会看什么？但是如果规定一天只能看一个小时，你又会看什么？会不会精挑细选看一些自己喜欢的精品。饮食也一样，因为控制饮食不等于告别美食，反而会追求更精致和更营养。营造一个良好的家庭饮食环境，不仅会让患者更容易接受饮食控制，对其它家庭成员的健康也非常有益。

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很多糖尿病患者会格外注意食物的GI值，有这样的意识非常好，如果再能更进一步的话，就更完美了。除了考虑GI值（吃什么）以外，再留意一下吃多少的问题，也就是GL值。 GL值是用来衡量人体血糖负荷的数值，是食物GI值与食物中可利用的碳水化合物含量数值的乘积。
比如，土豆的GI值是62 ， 100g土豆中可利用碳水化合物的重量为17.8g ，那么100g土豆的GL值就是62X17.8≈11 ， 200g则是22 。
拿主食的例子来说，精制大米会让血糖水平快速大幅度的波动，但即使是糙米饭，食用过多的话也会让身体处于一个较大的血糖负荷之下，同样是对糖尿病患者不利的。虽然，我们不能去定量计算每一餐的GL值，但我们可以采用少吃高GI值食物，并且只吃七、八分饱的饮食策略。