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这与自古以来民间中医的生存状况有关
明清以前 , 帝国的公共医疗系统还依赖于太医局、由局使、副局使或都林牙(翰林学士)等官制医疗系统
但蒙元南下彻底摧毁了官制医疗 , 中医从只有高级知识分子和“在编人员”才能掌握的医疗技术 , 沦落到了民间的一种营生
这类靠着中医讨饭吃的人一般毕业于“家里蹲大学” , 一本不到万字的《串雅内外编》(古版)足以让一个头一天还在给人算命拔牙的街头骗子 , 第二天就可以打着番儿提着药箱变身为祖传中医游走街头暗巷
这就是今天民间中医的雏形——游医
民国时期南京街头的游医
游医的招揽客人的方法 , 是一幅非常有“市井哲学”的瑰丽画面 , 以至于游医想要初创成功就必须掌握一门特殊的技能 , 这个技能名字就叫——开业术
开业术里最重要的一个技术 , 就是“吹鼓手”和“饮食菩萨”
吹鼓手+饮食菩萨其实是古代“疲门”的二创
就是到一个地界儿行医之前 , 先收个当地的徒弟 , 教他到处转悠吹嘘某某某神医看好了自己的啥疑难杂症 , 然后这个神医再“亲临”当地 , 为已经听信传言的老百姓看病
这个吹嘘的内容必须够玄幻够夸张 , 能把死人救活了都不算本事 , 埋土里二年挖出来就地救活才叫真英雄
民国时期北京街头卖狗皮膏药的
这个帮着游医到处吹嘘的就是“吹鼓手” , 搁在今天就是“人见人爱”的“医托”
吹鼓手有时候不一定是徒弟 , 他也可以是一帮请托 , 这就是所谓的“道义友谊”
而联系“道义友谊”的 , 就是“饮食菩萨”
曾经有个游医 , 他最擅长做“四物汤” , 就是当归、川芎、白芍、熟地黄四种药材做的一种药膳
你说有效吧它还说不上治什么大?。 荒闼得恍О傻负跛械挠我蕉蓟嶙稣獾馈安恕?, 游医的基本操作属于是
那他怎么招揽患者呢?就靠“饮食菩萨”帮忙
就是花钱找个当地人际面广的人 , 三日一大宴、五日一小酒 , 请当地的一些头面人物吃吃喝喝 , 而且就得有这“四物汤”
席间“饮食菩萨”就把这游医请将出来 , 当着众人的面一通神侃 , 重点是吹嘘这“四物汤”有多神奇
上治玉皇大帝 , 下治牛头马面 , 允许他不知道的 , 但没有他不能治的
宾客众人一致赞扬其为神医神哟 , 自此争着为他介绍患者或者代为卖药
属于医托+传销的两个魔头合二为一了
所以这个逻辑就很清楚了
没钱 , 就找“吹鼓手”
有钱 , 就找“饮食菩萨”
主打一个精准营销 , 覆盖全领域客户需求
清末给人拔鸡眼的街头游医
可无论你有钱没钱 , 有一样东西你必须得有 , 这是当游医的基本素质 , 那就是厚脸皮
本来就不是医生 , 硬是要口吐莲花吹出个三五好歹来 , 没点过硬的心理素质还真干不了游医
当然放在今天这个场合 , 你也可以称其为“自信”
毕竟厚脸皮和自信的边界原本就不清不楚 , 纯粹看你能不能在接下来的行医过程中有所成就
凑巧看好几个病人 , 或者病人得的是自限性疾病即便不看医生也能自愈 , 那神医的名号自此夯实 , 以前所吹过的一切神技都会成为其神奇医术的背书 , 或者叫“医案”
如果运气不好 , 给人看死几个……
抹屁股开溜 , 换个地方继续吹鼓手、饮食菩萨 , 主打的就是“世界很大 , 我想出去走走”
清末给富贵人家看病的堂医 , 就是有有门脸儿的中医
这就是为什么民间中医普遍异常自信的原因
首先这部分人的学习能力一定很差 , 但凡能安下心来看几天书 , 都不至于连个医药学院都考不上 。 你可要知道今天中医临床医学专业的录取分数有多低(我记得应该是专业里倒数的存在)
所以民间中医没有靠谱的学历背书 , 想要获得公众的信任成本就会陡增 , 拉不下脸来吹吹牛皮败败邪火谁敢信他?
民国广州街头摆摊的郎中
其次民间中医也无法获得来自行业的认可
在这方面主流中医行业对民间中医那就是赤裸裸的歧视
【为什么相当多的中医自学者和民间中医十分自信?】只要不是科班儿教育毕业的 , 也不管你是不是有能把死人救活的“神技” , 即便你有执业医师资格证 , 想进公立医疗机构给人看?。 ?
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最后今天官办中医的日子也不好过 , 大部分三甲医院如果不是为了完成建院标准 , 那甚至都不愿意建中医门诊
或者干脆撤掉中医门诊 , 改名叫什么“治未病中心”
患者不愿意看大医院里的中医 , 民间游医如果不能打造一个比医院里的中医更牛叉的人设 , 那日子更过不下去了
所以与其说民间中医自信 , 不如说是不自信他就活不下去
这是一个纯靠信仰支撑下去的行业 , 如果自己都不信 , 又怎么说服患者信?
这种信任危机从古代有游医那会就开始了 , 所以才有了所谓“吹鼓手”和“饮食菩萨”
你以为今天就没有了?
这又何尝不是另外一种“吹鼓手”和“饮食菩萨”呢?
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