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第三种情况:肌酐超过400 , 进入肾功能不全晚期阶段
发展到这个阶段 , 也就意味着肾脏本身的代偿性一点点也不发挥作用了 , 且肾功能的下降速度比早期会更快 , 肾小球滤过率下降到45以下 , 且除了早期的症状 , 还会引起难以控制的严重并发症 , 包括高血压、高血脂、电解质紊乱如高血钾症、概率代谢紊乱甚至心脏疾病等等 。
那么到了这个阶段 , 治疗的目的不再是单纯的降低肌酐 , 而是慢性因素急性因素一起防 , 同时保护好剩余的肾功能 。 慢性因素主要包括基础病如糖尿病、高血压 , 及严重并发症如高血钾症、贫血、钙磷代谢紊乱等 , 急性因素如药物、感染等 。 保护剩余肾功能的关键是保证剩余肾细胞血氧充足 。
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