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如果一个人
突然觉得疲乏无力
还怕冷、打寒战
吃东西没胃口
吞咽时有疼痛感
大家第一反应
是不是觉得这个人感冒了?
但养生君提醒大家
出现这些症状
如果还伴有颈部疼痛
就需要特别警惕另一种病——
甲状腺炎
病例
患者杜某 , 发现颈部疼痛1周 , 转颈、吞咽时疼痛加重 , 同时伴有肌肉疼痛、发热、乏力 , 考虑“上呼吸道感染” , 口服抗生素后 , 效果不理想 。
医院检查后才发现是患了亚急性甲状腺炎 。 因此发热乏力、食欲不佳、颈部疼痛不一定是呼吸道感染 , 也有可能是亚急性甲状腺炎 。
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亚急性甲状腺炎是什么呢?
甲状腺炎的种类很多
临床特点各异
今天 , 我们就来一起了解下
亚急性甲状腺炎
一
什么是亚急性甲状腺炎?
我们通常所说的“亚急性甲状腺炎” , 特指“亚急性肉芽肿性甲状腺炎”(简称亚甲炎) 。
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亚急性甲状腺炎 , 最早于1904年被瑞士学者deQuervain从病理上将与其他甲状腺炎区分出来 。 它是是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎 , 也是最常见的痛性甲状腺疾病 。
亚甲炎好发于夏秋季 , 一般认为与病毒感染有关 , 患者常常在病毒感染后1-3周发病 , 多见于30-40岁女性 。
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二
亚急性甲状腺炎有什么症状?
起病前1-3周 , 常有上呼吸道感染前驱症状 , 如肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等 , 体温不同程度升高 。
甲状腺部位的疼痛 , 常向颌下、耳后或颈部等处放射 , 往往先累及一叶 , 而后扩散到另一叶 。
病人可同时伴有发热、肌肉疼痛、乏力不适等全身症状 , 部分病人出现心慌、手抖、多汗、易饥等表现 , 一般不超过两周 。
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病程早期患者可出现轻度甲亢症状 , 之后转为甲减 , 整个病程可持续数周到数月 , 愈后甲状腺功能多可恢复正常 , 很少出现永久性甲减 。
个别患者一侧发生病变接近恢复时期 , 另外一侧又出现病变 , 造成临床表现和病变起伏 , 病程延长 。
三
亚急性甲状腺炎如何治疗?
亚甲炎是自限性的疾病 , 部分人可自行缓解 , 但大部分人因甲状腺疼痛难忍来就诊 。
早期治疗
早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的 。 症状轻者 , 给予非甾体类抗炎药 , 如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等药对症止痛消炎即可 。
病情较重者
病情较重者 , 可给予糖皮质激素 , 能迅速缓解疼痛 , 用药2周后逐渐减量 , 疗程一般2个月 。 如果停药后复发 , 重新用药仍然有效 。 但激素使用总疗程不少于6-8周 , 过快减量 , 过早停药 , 都可使病情反复 。
其他情况
若心慌、手抖、出汗等甲亢症状明显者 , 可口服普萘洛尔缓解甲亢症状 , 但不主张使用抗甲状腺药物治疗 。
亚甲炎整个病程6-12月 , 可反复加重 , 甚者可持续数月至2年不等 。
因此若想恢复得快
病情不反复
除配合医生治疗外
需要规律作息
不能过于劳累哦
来源:广州中医药大学深圳医院内分泌科
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