MERS与SARS疾病谁更危险

核心提示:随着大众对MERS的关注度逐渐升高,一些似曾相识的关键词逐渐绷紧了人们的神经 。MERS,和曾经的SARS是如此的相像 。
5月29日,广东惠州市出现了国内首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例 。
呼吸系统传染、冠状病毒、有潜伏期、病死率高……随着大众对MERS的关注度逐渐升高,一些似曾相识的关键词逐渐绷紧了人们的神经 。
MERS,和曾经的SARS是如此的相像 。

【MERS与SARS疾病谁更危险】 MERS和SARS是近亲
北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师蒋荣猛,可能是最了解SARS和MERS的人之一 。他多次作为卫生部临床救治专家参与突发传染病的医疗工作 。2003年SARS期间,任北京市SARS医疗救治指挥中心专家组成员,甄别了大量疑似病例 。无论是面对历次流感,还是西非埃博拉病毒,他都冲在防治工作第一线 。
“它们同是由人类第一次遇到的新型冠状病毒感染引起的,也都是呼吸系统传染性疾病 。”在蒋荣猛看来,MERS确实与SARS有相像之处 。
引起MERS的新型冠状病毒被称为“中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)” 。它和SARS冠状病毒同属于冠状病毒科,也在蝙蝠中被发现,也出现了聚集病例 。其所导致的临床症状和SARS非常相似,如发热、咳嗽、气短,快速进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 。
“这些相同,意味着已经被SARS防控工作中被证实有效的一般防护措施,在应对MERS时同样有效 。”蒋荣猛指出,“比如,房间经常通风,尽量减少在人群聚集场所的逗留时间 。尽量避免近距离接触有发热、咳嗽、打喷嚏症状的患者,遇到这样症状的人,尽可能保持两米以上的距离 。”
洗手并保持良好的手卫生,是最简单却也是最有效的防护措施 。如经常用肥皂或香皂洗手,也可使用含酒精的洗手液,特别是在咳嗽或打喷嚏后 。“洗手时间达标很重要,要达到 15 至20秒 。不规范的洗手等于白洗 。”
MERS与SARS谁更危险很难说
MERS虽然与SARS相似,却有着很大的不同 。不过,想通过这些不同来分辨出哪种病毒更危险,却很困难 。
首先是与SARS相比,MERS的传染来源和传播途径尚不清楚 。“尽管大部分MERS病例和SARS一样可能通过气溶胶传播,但部分病例也可能通过接触污染的食物而感染 。值得注意的是,一部分病人的感染来源不清 。”蒋荣猛介绍说,“MERS叫做中东呼吸综合征,是因为大多数病例都与中东有关,比如发病者要么身处中东地区,要么曾经到过中东地区,但尚不能肯定MERS的传染源来自中东地区,因为一些欧洲、亚洲的散发病例目前看与中东地区并无关联;科学家们在中东的蝙蝠中被找到了导致MERS的同源病毒,但在单峰骆驼中也找到了,目前还没办法确定病毒的来源究竟为何 。”
“弄清楚传染病的来源和传播途径,可以让防治工作更有的放矢,效果更好 。面对一切都不确定的MERS,与再次面对SARS相比,人类显得更为被动 。”
其次,中东呼吸综合征的致死性更强 。SARS虽然曾经席卷全球,但其病死率仅约为8%,而MERS目前的病死率超过40%,而且目前尚无有效的治疗办法 。
“单就病死率而言,MERS更为危险 。”蒋荣猛说,“但从传染性来讲,MERS并未出现SARS那么多的超级传染者 。”所谓超级传染者,也就是一例患者可以导致大批新发病例 。以SARS为例,当时北京的所有感染者,都是由区区4例输入病例所导致 。而目前,MERS并未发现如此强大的传播能力 。这不得不说是值得庆幸的 。
潜伏期内注重自我防控