面部|春季传染病高发,这些“小红点”一定要分清,不然误大事!( 二 )


风疹由风疹病毒引起 , 病毒存在于出疹前5~7天患病孩子的唾液及血液中 , 但在出疹2天后就不易找到了 。
风疹病毒在体外生活力很弱 , 不过传染性与麻疹一样强 。
风疹通常于发热1~2天后出现皮疹 , 先从面颈部开始 , 24小时左右蔓延到全身 。
皮疹初为稀疏的红色斑丘疹 , 以后面部及四肢皮疹可以融合 , 类似麻疹 。
出疹第二天开始 , 面部及四肢皮疹变成针尖样红点 , 像猩红热样皮疹 。 皮疹一般在3 天内迅速消退 , 留下较浅的色素沉着 。
治疗与护理
● 孩子在出疹期体温不再上升 , 也没有不舒服的感觉 , 饮食和玩耍都和正常一样 。
患病期间要卧床休息 ,吃富含维生素及富有营养的易消化食物如菜末、肉末、米粥 。
● 风疹的全身症状轻 , 但会伴有耳后、颈部淋巴结肿大 , 而且风疹预后良好 , 也很少有并发症 。
只要注意保持孩子的皮肤清洁卫生 , 防止细菌继发感染就可以了 。
隔离时间
患风疹后要及时隔离治疗 , 隔离至出疹后1 周 。
麻疹畏光出疹晚
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麻疹早期很像普通的感冒 , 加上麻疹通常在孩子发烧后3~4天才出现 , 所以很容易误诊 。
皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹 , 疹间的皮肤正常 。
皮疹最早出现在 耳后、颈部 , 沿着发际边缘发展 , 24小时内遍及 面部、躯干和上肢 , 第三天继续往下蔓延至 下肢和足部 。
病情严重时 , 还会出现皮肤水肿、面部浮肿、变形等症状 。
麻疹消退后 , 皮肤留有糠麸状脱屑以及棕色色素沉着 , 7~10天痊愈 。
此外 , 麻疹还有 眼部充血、眼睑水肿、眼泪增多、下眼睑边缘处有一条明显的充血横线等较明显的特点 。
治疗与护理
● 孩子生病后最好卧床休息 , 房内保持适当的温度和湿度 。
如果孩子有畏光症状 , 房间的光线要保持柔和 。 给孩子吃容易消化的食物 , 并补充足量的水分 。
● 保持皮肤、黏膜清洁 。 孩子的衣物最好在阳光下暴晒 , 房间要经常通风 。
● 当孩子出现高热时可用儿童专用的退热剂;如果出现烦躁症状 , 医生会适当给予苯巴比妥等镇静剂;出现剧烈咳嗽则用镇咳祛疾剂;如果出现继发细菌感染用抗生素治疗 。
● 患病期间孩子对维生素A的需要量比较大 , 所以应补充维生素A 。
隔离时间
一般病人隔离至出疹后5天 , 合并肺炎者延长至10天 。 接触麻疹的易感者应检疫观察3周 。
面部|春季传染病高发,这些“小红点”一定要分清,不然误大事!
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儿科医生提醒你
● 除了水痘容易出现糜烂感染外 , 其他几种疾病对皮肤损害都不大 , 但也要注意清洁卫生 , 如果皮疹瘙痒 , 均可用炉甘石涂抹 。
● 上面介绍的情况是指非常典型的症状 , 每种疾病都可能有很不典型的症状或特殊病例 。
● 当孩子生病出现皮疹时 , 要及时去医院就诊 , 确定病情 , 以便能进行更有针对性的治疗和护理 。
本文知识内容刊于《父母必读》杂志
专家支持 | 刘海燕(西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师)
编辑|覃静组稿排版 | 薛薛 视觉设计 | 宫颖
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