康复训练:
手脚都需功能训练
能恢复6成“功力”
手术完成 , 只是成功了一半 。 肖成伟说 , 后期的康复也至关重要 , 极易发生血管危象 , 医护人员需要格外关注患者手术部位的血供情况 。
未来两到3个月 , 小杨还需要接受康复训练 。 一方面是运动康复训练 , 手指活动、屈伸、拿取物品;另一方面是感觉康复 , 足趾移植到大拇指处 , 目前是暂时没有神经感知功能的 , 后期神经会以一天一毫米的速度重新生长 , 大脑也需要重新去识别 , “变身”大拇指的脚趾所接触的物体 , 是冷的、热的 , 或者方的、圆的 。
同时 , 小杨右脚大拇趾没有了 , 医务人员也要对他脚部功能进行干预调整 , 包括走路的步态训练 。 “前一两周需要用足跟着地 , 后面就可以恢复了 。 ”肖成伟说 , 缺失脚趾 , 虽然对运动弹跳、脚趾抓握能力有影响 , 但日常生活变化不大 , 相对于能恢复60%左右手指功能的重要性 , (缺失脚趾)在可以接受的范围内 。
把脚趾头移植到手上 , 外观上有明显不同吗?肖成伟说 , 确实能直观地看出不同 。 但在移植中 , 医生对截取部位进行修剪调整 , 尽可能减少差异 。
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▲肖成伟医生查看患者恢复情况 。
3月11日 , 术后第7天 , 小杨新的大拇指已经能够做一点屈伸活动 。 尽管目前还没有知觉 , 但小杨还是很开心 。 “以前走路都是把手揣包包里 , 怕别人看到 。 现在感觉很好 , 很舒服 。 ”小杨说 。
红星新闻采访人员 于遵素 实习生 廖炳华 图据四川省人民医院
编辑 彭疆
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