医生|癌症并非突然到来，提醒大家：查出5种小病要重视，都是癌前病变医生

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嘴里一块白斑，居然能变成癌？
王伯今年63岁，吸烟三十多年了，牙齿、嘴巴都烟熏得黑乎乎的。但是就在大半年前，王伯照镜子的时候，发现自己下嘴唇有一块白色的斑，不痛不痒，也没有给他带来什么影响，不张大嘴巴也看不到。
所以，王伯那个时候也没有管它，就当是上火了。没想到几个月过去了，白斑的面积越来越大，还有些刺痛，于是他急忙去医院找了医生。医生通过检查，告诉他这是口腔白斑，别看虽然是小病，但是却是口腔癌的癌前病变，如果不及时处理，下一步就是癌。

?一、口腔里长白斑，为什么变成癌？
口腔白斑是发生于口腔黏膜上的白色/灰白色病损，可表现为斑块状、表面粗糙呈皱纹纸状，也有部分患者会有刺状、绒毛状、凸起颗粒状，斑块大多边界清楚、质地柔软，可在口腔内大部分位置出现。
该症是口腔黏膜癌前病变最为常见的一种，全球范围内发病率为4.11% ，癌变率在0.13~36.4% 。
这些部位出现白斑，也不能小看
1、食管白斑
食管黏膜角化过度会引起白斑出现，这是食管癌较为常见的癌前病变，恶变率可达到5% 。该症在40岁以上的男性身上较为多见，早期不会有明显不适，随着病程发展会出现对热、刺激性食物敏感的表现。

?2、外阴白斑
外阴白斑是由于局部神经、血管营养障碍而导致的组织变性/色素改变，该症又被称之为外阴营养不良，具体表现为局部病变处瘙痒、红肿、皮肤粗糙/萎缩以及弹性减退等。如果治疗不及时、不妥当有癌变风险，癌变概率约2~5% 。
上面的口腔白斑、食管白斑、外阴白斑，都是黏膜白斑，属于癌前病变，一旦发现要及时就医。而除了白斑以外，一些其他的病症也属于癌前病变。
二、这些小病都是癌变病变，也不能忽视
癌症的发生并非一蹴而就，而是一个漫长发展的过程，先是从正常细胞发展至单纯性增生，而后进展到非典型增生（癌前病变），最终到原位癌、浸润癌的确诊阶段。
癌前病变是癌症发生的必经之路，如果可以在这个阶段及时发现并干预，可以有效遏制其持续发展演变成癌。
这些均是常见的癌变病变：
1、肝硬化
肝炎——肝硬化——肝癌在临床上被称之为“肝癌三部曲” ，很多罹患肝硬化的患者都是由于肝病拖延而来，而到了肝硬化阶段，与肝癌的距离就越来越近了。

?2、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是诱发胃癌发生的最危险因素，这类人群属于胃癌高危人群。一旦确诊慢性萎缩性胃炎，需要积极配合医生进行治疗，并定期随访。
3、肠息肉
息肉是黏膜面过度生长的组织，临床上大部分肠癌都是由息肉演变而来，其中最为危险的息肉为腺瘤性息肉，总的癌变率在10~20% 。
4、萎缩性瘢痕
瘢痕其实就是我们常说的伤疤，在伤口修复的过程需要以瘢痕形式愈合。大部分的瘢痕都无需担心，属于正常情况，但萎缩性瘢痕一定要引起警惕。这类瘢痕组织表皮很薄，具有较强的收缩性、会牵拉周围皮肤，受到外力摩擦后容易破裂，很长时间难以愈合，发展到晚期有癌变可能性。