《方案》也规定 , 抗原检测结果并不能作为新冠病毒感染确诊依据 。 在进行核酸检测确认的过程中 , 如核酸检测阳性 , 不论抗原检测结果是阳性还是阴性 , 均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施;如核酸检测阴性但抗原检测阳性 , 则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施 , 密切观察 , 连续进行核酸检测 。
在安吉县人民医院院长宁建文看来 , 抗原检测相当于一个预警信号 , 发挥筛查作用 , 核酸检测则是确诊病例的“判官” 。 他介绍 , 绝大部分的社区卫生服务中心、乡镇卫生院都不具备核酸样本检测能力 , 一般需要将所采集的样本送至县级医共体牵头医院进行检测 , 核酸样本检测时间本身就需要短则3小时长则10多小时 , 再加上中途运送样本时间 , 这会产生较大的时间成本 。 抗原检测因其快捷、操作简单的特点 , 可以帮助基层医疗机构快速筛查风险人群 , 更好地发挥疾控“哨点”作用 。
李侗曾也表示 , 开放抗原检测后 , 基层的社区医院、乡镇卫生院甚至村里的诊所就可以开展快速的初步筛查 , 能更早地发现感染者 , 早发现、早隔离 , 避免疫情进一步扩散 。
同时 , 李侗曾认为 , 放开抗原检测后可以减轻医院发热门诊的压力 。 此前 , 有发热、乏力、干咳、嗅觉减退、味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等11大症状的人群到医院就诊时 , 都需要前往发热门诊 , 这一方面给发热门诊带来了比较大的压力 , 同时因为发热门诊的就医成本也可能让人不愿意就医 。 根据《方案》 , 有发热等症状的人员自就诊起连续5天每天1次进行抗原检测 , 一直阴性直至症状消失的 , 可不采取其他干预措施 。
“而对于一些伴有发热等症状的急危重症患者 , 通过快速抗原检测 , 也可以让医院在收治这些患者时减轻风险顾虑 。 ”李侗曾说 。
利于将疫情尽快控制在一定规模
根据国家卫健委数据 , 3月11日全国新增本土新冠肺炎确诊病例476例 , 新增本土无症状感染者1048例 。 确诊病例涉及山东、吉林、天津、广东、陕西、浙江、河北、江苏、上海、云南、甘肃、黑龙江、北京、内蒙古、福建、河南、青海17个省份 。 全国共有14个高风险区 , 195个中风险区 。综合多地的病毒株基因测序结果来看 , 本轮疫情主要流行的是奥密克戎毒株 。 这是自2021年12月中国内地首次发现奥密克戎感染者以来 , 奥密克戎疫情在国内波及范围最广的一次 。 此前一直被视为精准防疫标杆的上海 , 也在本次疫情中出现了多区传播 。 自3月以来 , 上海已新增新冠病毒感染者超400例 , 涉及松江、嘉定、闵行、黄埔、徐汇、宝山、浦东新区等 。
南开大学公共卫生与健康研究院教授孙亚民认为 , 在奥密克戎引发的多点散发疫情形势下 , 放开新冠病毒抗原检测具有重要意义 。 孙亚民说 , 放开新冠病毒抗原检测后 , 当出现大规模疫情时 , 可以提升检测能力 。 同时也在为以后大规模的居民自测做准备 , 居民自测新冠病毒试剂盒在国外是非常普遍的 。
张文宏在近日接受媒体采访时也表示 , 奥密克戎毒株出现后 , 病毒的传播速度在加快 , 许多地区在很短时间内就出现了比较多的病例 , 此时如果完全依靠核酸会有一定的困难 , 香港疫情也反映了这一点 , 未来如果要面对更大规模的、国际开放以后形成的输入性病例 , 采取抗原检测可以始终把病毒控制在非常低的传播水平 , 可以更快实现社会面清零 。
相关自测产品或陆续获批
《方案》规定 , 基层医疗机构与居民自测使用的新冠病毒抗原检测试剂都应当选择国家药品监督管理部门批准的试剂 。
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