此外 , CKD进展到中、晚期时 , 会引起肾性贫血、骨矿物质代谢紊乱等并发症 , 从而可能出现头晕、苍白、骨痛、骨折等症状 。
CKD进展到终末期即俗称的尿毒症时 , 由于肾功能衰竭 , 体内代谢废物蓄积 , 可产生一系列毒素蓄积的症状 , 表现为恶心呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒、感觉运动障碍 , 甚至神志异常 。
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需要强调的是 , 虽然CKD可出现以上诸多表现 , 但在早期阶段常缺乏典型、明显的症状 , 即使出现症状也往往较为隐匿 , 很容易被人们忽视;而一旦出现明显症状时 , 有些患者却已进展至中、晚期阶段 , 失去了最佳的治疗时机 。 因此 , 患者应重视日常生活中的一些蛛丝马迹 , 同时注重定期健康体检 , 后者大多包含尿常规、血肌酐浓度、肾脏超声等常用的CKD筛查性检查 , 有助于患者及时发现肾脏损害 , 尽早赴专科诊治 。
常听医生说“您现处于CKD某某期” , 是什么意思?
这是在说CKD的分期 。 目前国际通用的分期标准是根据GFR的高低 , 将CKD分为5期 , 分期越高 , 说明肾损害程度越重:文章图片
CKD分期对临床工作具有重要的指导意义 。 例如 , 对血压、血脂的监测和控制应从CKD确诊时就开始;对贫血和矿物质代谢的监测应从CKD3期开始 , 并从4期开始提升监测频率;透析、移植等肾脏替代治疗的准备工作 , 则应从CKD4期开始 , 并在5期正式开始肾脏替代治疗 。 医生会根据具体的CKD分期 , 为每位患者制定针对性的监测项目和治疗计划 , “与时俱进”地全程呵护肾脏健康 。
如何防治CKD?
首先需要在发现相关症状或检查异常时尽早就医 , 早诊断早治疗 , 以免延误病情 。 肾脏内科医生会根据CKD患者的具体原发病、分期阶段、并发症(例如肾性贫血、骨矿物质代谢紊乱)、以及合并症(例如高血压、糖尿病、血脂异常)等情况 , 来综合制定个体化的治疗方案 , 从而延缓疾病进展 , 提高生活质量 。此外 , 对于广大患者来说 , 除了信任并配合医生进行正规治疗以外 , 在日常生活中也能采取一些积极措施来预防和改善CKD 。 以下是世界肾脏日官网为我们提供的八条“黄金法则” , 可供大家参考:
- 积极锻炼身体 , 保持理想体型 。
- 注重饮食健康 , 限制盐分摄入 。
- 监测并控制血糖 。
- 监测并控制血压 。
- 保持合适的液体摄入量 。
- 不要吸烟 。
- 不要在非医嘱情况下长期服用消炎镇痛药 。
- 若存在至少一项高危因素(糖尿病、高血压、肥胖、肾病家族史) , 请及时检查肾功能 。
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