肾脏|肌酐升高,肾脏难以为继!挽救肾功能,医生支4招降肌酐

肌酐 , 不少人在得肾病前都不曾了解 , 哪怕是已经确诊了肾病 , 检查出现肌酐升高 , 肾功能发生进行性衰竭 , 身体上也不会有明显异样 。
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通常情况下 , 正常的肾脏具有很强的代偿功能 。 当患者血肌酐升高时 , 医生经常会问之前有没有发现肌酐升高?上次查肌酐是多少?最近有没有感冒?有没有腹泻?有没有吃什么药……医生都是为了确定患者肌酐升高是否是因为肾功能下降引发的 。
一旦患者70%以上的肾单位受损 , 就会出现严重的肾功能下降 , 肌酐急剧升高 , 肾脏无法维持正常的代偿功能 , 加速肾衰竭步伐 。 之后引发的心衰、贫血等并发症 , 往往非常致命!
有人觉得既然肌酐高了 , 想办法降下来不就行了吗?
很多事情说起来容易 , 做起来就很难了 。 因为慢性肾功能衰竭难以逆转 , 真正意义上的降肌酐很难实现 , 现实的治疗还是以避免肌酐进一步升高为主 。
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基于此目的 , 临床上降肌酐主要有4种途径:
1、规范食疗
肌酐高的人饮食要注意低蛋白、低盐、低脂、低钾、低磷和高维生素 , 尤其要选择优质低蛋白 。 生活中的牛奶、鸡蛋、精肉、鱼肉、豆类等都是优质蛋白 , 含有丰富的人体必需氨基酸 。
推荐一个低蛋白食谱:
早餐:牛奶120ml;花卷100g;苹果一个 。
中餐:青椒炒鸡蛋(鸡蛋1个+青椒1份);蔬菜1份;低蛋白主食300g;
晚餐:芹菜炒肉(肉1两+芹菜1份);蔬菜1份;低蛋白主食200g;一份水果 。
适合体重55公斤、身高1.6米左右的肾功能3-4期肾友 , 别的患者根据情况适当修改 。
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2、复方α酮酸
复方α酮酸本身属于氨基酸类的营养药物 , 还可以和人体代谢产生的氮结合 , 降低尿素氮的水平 。 这样就能在规范饮食的前提下 , 降低肌酐水平 , 减轻肾脏负担 , 满足人体营养需求 。
3、灌肠清除肌酐
当肾功能出现衰竭后 , 从肠道清除的肌酐也会明显增多 。 临床上 , 医生常用包醛氧淀粉(肠道吸附剂)、中药大黄灌肠等方法 , 借助于结肠透析机 , 实现降低肌酐的目的 。
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4、透析
【肾脏|肌酐升高,肾脏难以为继!挽救肾功能,医生支4招降肌酐】透析大家都不陌生 , 尤其当肌酐明显升高超过707μmoI/L , 或者肾小球滤过率小于15ml/min , 此时的病情就被称为终末期肾病——尿毒症 , 透析也就要提上日程了 。 透析虽然可以有效降肌酐 , 但是过程当中也应适时掌握透析指征 。