放疗|广州复大肿瘤医院案例1002：食管癌放疗欧呼吸困难的应对方法肿瘤|牛立志|病情|北京|案例

患者周先生,食管癌放疗后高位气管纵隔漏伴肺脓肿呼吸困难,而且已经持续发烧了一个月,无奈的是,在此期间他已接受了各种治疗却收效甚微。于是周先生千里迢迢从北京赶到广州的暨南大学附属复大肿瘤医院接受治疗,在这里,他能否摆脱痛苦,转危为安呢?

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手术复发病情危重寻求希望来到复大
患者周先生,因为食道癌做过一次手术,手术后又复发了,让人担心的是,复发之后,周先生进食开始变得困难且疼痛不已。
周先生在北京某医院接受了放疗,可惜放疗的效果不尽人意,他只好又植入了放射性粒子,不但效果甚微,后来,周先生还出现了持续发烧。周先生和家人对一次次治疗充满希望,又因为一次次效果不好变得失望万分。如今周先生经过一番治疗后又持续发烧了一个月,只能靠不断的打消炎针减轻一点痛苦,除此之外,北京的某医院也拿不出什么新的治疗方式,家人失望之极,只好放眼全国的肿瘤医院,希望有医院可以有新的方法减缓周先生的症状,改变持续发烧的现象。
那么,为什么周先生经过了放疗后会持续发烧呢?周先生和家人都感到很困惑。周先生的儿子相信一定有医院可以减轻父亲的痛苦,经过多方打听,找到了广州的暨南大学附属复大肿瘤医院。他带着检查报告和资料,来到了广州,找到了复大肿瘤医院副院长牛立志教授,咨询父亲的病情,希望能找到一线新希望。

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牛立志教授仔细看了片子和检查报告,凭借他多年的经验,他判断周先生是肿瘤侵犯了气管,继而出现了食道气管漏,口水等液体流进肺里,从而引起的发烧。
牛立志教授当即告诉周先生的儿子自己判断,并说明只能把食道气管漏堵住才能控制发烧,仅打消炎针是无法解决根本问题的。
此时,已经临近春节了正是合家团聚的日子,牛教授望着救父心切的周先生的儿子,如实告知:周先生的情况非常危险了,有可能连这个春节都过不去了。他把最坏的的情况告诉周先生的儿子,并说明这是一个不可避免的风险。

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失望之余的周先生的儿子返回北京和家人一起商量后,决定还是要带着父亲来广州,哪怕只有一丝生机,也要救自己的父亲最起码要减轻他目前的痛苦。于是,他们一家于2018年大年二十九来到了复大肿瘤医院。

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把“漏”堵住引出脓痰制止发烧减轻痛苦
来到广州之后,复大医护人员立刻为周先生做了CT,发现他确实是肿瘤跟气管漏了,也就是说肿瘤烂了,口水等分泌物流进了肺里,从而形成了肺脓肿。
据牛立志教授介绍,这时候他要做的第一件事,就是尽快做一个支架,或者把气管切开,把周先生的“漏”堵住。
虽然是春节期间,但值班的复大医护人员毫不解怠,立刻展开了拯救生命的战斗。

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因为周先生的这个“漏”的位置比较高,所以为周先生做了气管切开,用气囊打起后可以把漏堵住,让进入食道的东西不再流进肺里,至于肺脓肿,做了脓腔穿刺,插管进去把脓引流出来,结果肺里灌洗出了大量脓液。 ’
另外,就是每天用气管镜把肺里的脓痰吸出来。