白术|“吸干”脾湿！它是一张专方，化解痰多、总上厕所、便溏肠鸣，请记笔记茯苓|健脾|薏苡仁

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《中医方剂学》、《中国基本中成药·大内科系统用药》
你好，我是中医人，文君然。
本文开始，我想问你：
一滩水，撒上土，它就干了。
身体里的湿气，如果也“撒上土” ，是不是也会被吸干？
事儿，确实如此。
但是，到哪里，去寻找这“一把土”呢？
后来，随着学习的深入，我发现，中医的方剂之林里，还真就有这么“一把土” 。
它直入脾经，可以健脾土。它是散剂，看上去，还真的好似一把灰土。
不过，它虽然貌不惊人，却可以很好地“吸干”脾湿，解决浑身的脾虚夹湿之证。
它是谁呢？是参苓白术散。
这是文老师非常喜欢的，出自《太平惠民和剂局方》的一张古方。
其在教科书上的组成，如下——
莲子肉9克，薏苡仁9克，缩砂仁6克，桔梗6克，白扁豆12克，白茯苓15克，人参15克，甘草10克，白术15克，山药15克。

所有这些，可以做成散剂，每次服用6到10克，大枣煎汤送服。还可以做成汤剂，加大枣3枚水煎。
时至今日，此方已经被广泛做成成药了。以散剂服用者居多。
它到底是怎么改善脾虚夹湿的呢？我给你说个典型的医案故事。
话说有这么一个女子，年48岁。
这个人的肠子，历来都不怎么样，经常肠鸣，爱上厕所，大便不成形。
最近这几个月，她的肠道特别不好，常常排稀便，每天2到3次。
如何是好？从前，患者服用过不少西药。但是现在，她想试试中药。于是，就投中医治疗。
刻诊，见患者脉象较为虚弱，舌质淡白，形体比较瘦，精神倦怠，饮食乏味，胃纳不佳。
当时，患者十分担心，说自己大便不规律这么久，身体应该快要扛不住了。她现在觉得身体特别乏力，干什么都没精神。
当时，医家权衡再三，写了一张方子。但见——
党参9克，焦白术9克，茯苓9克，淮山药12克，炒扁豆9克，薏苡仁12克，苦桔梗3克，缩砂仁2.4克，炒莲子肉9克，炙甘草3克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用3剂以后，就不再排稀便了。再用7剂，患者食欲恢复，大便基本正常。
这是在1965年，于《福建中医药》上刊发的验案。
它虽然简单，但是很说明问题。
这个患者，就是典型的脾虚夹湿。
怎么知道脾虚？脉虚弱无力，舌质淡白，这是脾虚，气血不得生化，脉道不得鼓舞、舌体不得荣养。形体消瘦，身体乏力，这是脾虚，不能运化水谷精微，身体肌肉失养所致。脾虚，胃纳受损，故而患者食欲不振。

怎么知道湿盛？很简单，她常常上厕所大便，肠鸣，而且最近经常排稀便。
中医看，这个现象的形成，是脾湿形成以后，下注于肠所致。也就是说，稀便，它就是湿浊的体现。虽然患者的脉，不濡滑，舌苔也不腻，但是有脾湿这个事儿，是可以确定的。