感染者|新冠疫情是如何影响艾滋治疗与感染者心理健康的？研究人员|艾滋|患者|护理|临床

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在COVID-19大流行期间接受HIV感染的患者中，门诊就诊数量、HIV病毒载量监测，以及病毒学抑制的比例全部大幅减少。此外，在这场大流行中，这一患者群体的心理健康疾病的发病率也有所增加。这些发现发表在《艾滋病与行为》杂志上。
近日，研究人员评估COVID-19大流行如何影响HIV护理的结果，包括新的患者访问、随访访问、病毒载量监测和病毒学抑制以及心理疾病的概率与不同人圈所占的比重。
在纳入分析的患者中， 49%是白人， 43%是黑人， 7%是西班牙裔， 53%被认为在经济上处于不利地位。 2020年4月至6月期间，这些患者总共进行了1686次HIV治疗临床就诊，与2017年、2018年和2019年同期分别进行的2468次、2560次和2513次就诊相比，这一数字显著下降。
对这些时间段的进一步比较显示，在按性别和种族与族裔分层后，临床就诊人数也出现了类似的下降，西班牙裔患者的艾滋病毒护理就诊人数减少了23% 。 2019年至2020年间，来诊所接受艾滋病毒感染治疗的患者数量下降了23.5% 。
在HIV病毒载量监测方面， 2018年7月至2019年7月期间进行过临床就诊但未进行HIV-1 RNA检测的患者人数比2019年7月至2020年7月期间进行过临床就诊的患者人数减少（3.1%比4.3%）。
尽管HIV病毒载量监测有所下降，但额外的比较显示，在这两个时期实现病毒抑制的患者数量相似（2018-2019年为88.2% ， 2019-2020年为88.1%）。 2019年1月至6月期间，与2020年7月至12月期间接受检测（91.5%）或病毒抑制（83.4%）的患者相比，接受HIV-1 RNA检测（82.9%）或已实现病毒抑制（76.9%）的患者比例均有所下降（两者均P<0.001）。
在相同的患者群体中，研究人员发现， 2019年至2020年间，心理疾病发病率的总数增加了14% 。值得注意的是，在此期间，心理健康远程健康就诊的次数从2次增加到287次，但心理健康亲自就诊的次数从577次减少到158次。与2017年、2018年和2019年第二季度相比， 2020年第二季度，精神健康服务提供者为该人群开具的处方总数增加了20% 。
但是，这项研究的局限性包括观察角度的缺失、缺乏纵向数据。此外，这些结果可能无法推广到其他HIV感染患者群体。
【感染者|新冠疫情是如何影响艾滋治疗与感染者心理健康的？】关于这些发现，研究人员指出，应该采取必要措施，在新冠疫情继续流行的情况下，将HIV感染者与心理疾病联系起来并保留在临床护理档案中，并增加与患有精神疾病的艾滋感染者的关注。