小博|血透肾友饮食有讲究，遵循“三补充”、“五限制”的原则补充|废物|蛋白|饮食|控制|限制

当肾友开始透析后，除了需要规律透析外，最大的变化便是日常饮食了。对于没有残余肾功能且无尿地透析患者来说，吃进去的任何食物所产生的代谢废物大部分都要等到上机透析才能清除掉，同时部分营养物质也会伴随流失。因此透析肾友在食物摄入上要求更严格，限制也更多，对营养的需求也远超过肾功能不全期。
虽然大家都知道透析肾友饮食的重要性，但实际上能做到合理健康饮食的肾友不多。有的肾友认为肾功能不好，很多食物都会增加肾脏负担，因此长期过度忌口反而造成营养不良；相反有的肾友则认为既然代谢废物在透析时可以清除掉，就可以不用忌口，导致透析间期产生的代谢废物量与透析时能清除的代谢废物量失衡，而失去平衡往往会导致高钾、高磷、心衰等急症发生。

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合理健康的营养治疗是机体保持最佳状态的保障，这也是我们一直对透析肾友进行饮食指导的初衷，我们希望帮助肾友养成科学合理的饮食习惯，在营养不良与高磷高钾等并发症之间找到平衡点。总的来说，透析肾友饮食只要在遵循“三补充”、“五限制”的原则下根据自身情况进行“个体化”饮食即可。 Ps文章结尾还有一份透析食谱哦，记得看到最后~
只要掌握了总体原则，肾友就可以根据自己的饮食习惯“变换”营养食谱，美味又健康。当然如果您的身体指标有异常，小博建议您还是在医生的指导下调整饮食。

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“三补充”
1. 补充充足的优质蛋白
如鲜奶、鸡蛋蛋白、无鳞鱼和瘦肉等，透析肾友每日的蛋白质摄入量为1.0～1.2g /（kg.d），其中优质蛋白质要占60%以上。但蛋白质含量高的食物往往含丰富的磷，如何挑选低磷的优质蛋白质食物，文章《适合血透肾友的低磷优质蛋白有哪些？》中有介绍；
2. 补充充足热量
【小博|血透肾友饮食有讲究，遵循“三补充”、“五限制”的原则】长期透析的肾友只有能量摄入充足，身体才能有效地利用摄入的蛋白质，如果热量不足，体内蛋白质就会因提供热量而分解，增加毒素。透析肾友每日热量的供给通常应为35千卡/kg（体重），也就是说一位60kg的肾友一天的能量摄入应达到2100千卡。选择植物蛋白低而热能高的食品，如谷类、面粉、马铃薯、番薯、芋头、粉丝等。
3. 补充钙剂和维生素
遵医嘱服用钙片，适量吃蔬菜补充维生素。

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“五限制”
1. 限制脂肪和胆固醇摄入：少吃动物油，以植物油为主。其中植物油为20-30ml/天，如豆油、玉米油、食用调和油；避免吃胆固醇高的食物，如动物内脏、油炸食品等；
2. 限制水分摄入：透析间期体重增长应控制在总体重5%以内，可用带刻度的杯子，有计划地喝水；
3. 限钠（盐）：透析肾友应控制每日钠摄入为2000mg ，约相当于5克盐，可以备称盐勺方便控制。另外减少调味品等“隐形盐”的摄入，禁用含钾量极高的低钠盐，避免腌制品等高盐食物；
4. 限钾：钾的摄入量根据病情决定，一般参考摄入量<2000mg/每天，大多数的食物都含钾，其中蔬果中的钾是最容易控制的，浸泡或水煮是除钾的有效办法，将蔬菜去皮切片洗净，温水（水菜比1:4）浸泡1小时后，再次冲洗即可；干豆类应按前面的方法，煮熟后切碎，浸泡和冲洗干净。相比血透肾友易发生高钾血症，腹透患者反而易出现低钾血症，所以透析肾友要根据血钾水平选择合适的食物。