心绞痛心悸早搏?补阳还五汤,补气活血,还能预防血栓,快收藏( 二 )


当归 , 长于活血养血 , 化瘀不伤血 , 为臣药 。 与黄芪同用为“当归补血汤” , 能补气生血 , 既弥补经脉血瘀而致的血虚不足 , 又使活血通络而不伤正 。
川芎、赤芍活血和营;桃仁、红花活血化瘀;地龙性善走窜 , 通经活络 , 行走全身 , 以行药力 , 共为佐药 。
本方的配伍特点 , 一是大量补气药与少量活血化瘀药同用 , 体现了益气活血法 , 使气虚得补 , 经络得通 , 补气而不壅滞;
二是黄芪用量独重 , 5倍于方中活血化瘀药的总量 , 使气旺血行 , 活血而不伤正 。
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再来说第一个患者 , 她舌上有淤点 , 畏寒、冷汗 , 口唇紫 , 说明还有阳虚之症 , 在她补阳还五汤的基础上 , 加的肉桂、附子、人参、桂枝 。
肉桂 , 不必多说了吧 , 温阳散寒 , 我之前解过这个药很多次!
附子 , 我看很多朋友对这个药有疑虑 , 附子确实有大毒 , 但是对于心脏也有很大的用处 , 能够回阳救逆 , 散寒止痛 。 这个患者情况比较紧急 , 就需要加强药性 , 因此要大胆使用附子!
人参 , 大补元气 , 不用多说吧!
桂枝 , 助阳化气 , 温经通脉 。 能够增加心肌的血流量 , 缓解心脏的痛苦!
这是此四味药的一个用药思路!
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最后说第二个患者 , 她是心悸加上早搏的一个症状 , 经常心慌胸闷 。
正值更年期 , 气虚是必然的 , 气虚则血行不畅 , 就容易出现血脉淤堵 , 一旦淤堵 , 心脏供血量跟不上 , 就容易出现心慌胸闷气短的情况!
心主血脉 , 先用补阳还五汤 , 补气养血化瘀 , 增强血流速度!
再来说她心悸的情况 , 脉结代 , 苔少 , 说明阴血不足 , 阳气虚弱 , 因此选用炙甘草汤 。
是《伤寒论》中治疗心悸、脉结代的名方 , 由于阴血不足 , 阳气不振所致 。
阴血不足 , 血脉无以充盈 , 加之阳气不振 , 无力鼓动血脉 , 脉气不相接续 , 故脉结代;阴血不足 , 心体失养 , 或心阳虚弱 , 不能温养心脉 , 故心动悸 。
治宜滋心阴 , 养心血 , 益心气 , 温心阳 , 以复脉定悸 。
方中炙甘草甘温益气 , 通经脉 , 利血气 , 缓急养心为君;生地黄能滋阴养心 , 养血充脉 。 二药重用 , 益气养血以复脉 , 共为君药 。
人参、大枣补益心脾 , 合炙甘草益心气 , 补脾气 , 以资气血化生之源;阿胶、麦冬、麻仁滋阴养血补心 , 配生地黄滋心阴 , 养心血 , 以充血脉 , 共为臣药 。
桂枝、生姜温心阳而通血脉 , 使气血畅通脉气接续有源 , 并使诸味厚之品滋而不腻 , 共为佐药 。
桂枝与甘草合用 , 又能辛甘化阳 , 通心脉而和气血 , 以振心阳 。
诸药合用 , 滋而不腻 , 温而不燥 , 使气血充沛 , 阴阳调和 , 共奏益气养血 , 滋阴复脉之功 。
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最最后 , 一个小小的惊喜 , 补阳还五汤还有预防血栓 , 疏通血管的作用!