中药|走近中药:学习和芍药有关的八种配伍,各有不同的技巧

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在历代医家的手里 , 芍药是一味常用的中草药 , 也是一味和妇科关系密切之品 。 究其原因 , 和芍药“滋阴、养血、柔肝”的功用是费不开的 。 因为中医认为 , 女子有经带胎产等多个特殊生理时期 , 和肝肾营血最为密切 。

但芍药在实际的运用中 , 显然也需要合理的配伍 , 那样才能起到事半功倍的效果 , 今天 , 我们就一起来学习一下芍药常见的配伍方式:
1、 芍药与地黄:
这个可以说是芍药最为经典的配伍 , 比如千古名方四物汤 , 里面就有芍药和地黄的配伍 , 其中又以熟地黄最为常用 。
由于肝藏血 , 而肝肾同源 , 肝木有赖于肾水的滋养 。 于是 , 白芍养血柔肝 , 熟地黄滋阴养肾 , 刚好能肝肾同补 。

如年轻女子气血亏虚 , 乃至发育偏迟 , 月经衍期 , 经量少而色淡者 , 这就是芍药和地黄配伍的最佳时期 , 它们的配伍能大补阴血 , 益肾生精 。
2、芍药与当归:
虽然芍药和当归、地黄、川芎三者的配伍就是四物汤 , 但里面的配伍也是两两有别的 。
芍药和当归搭档 , 当归补血和血 , 芍药养血敛阴 , 用以调治血气不足、气血失调之证 , 如果血虚明显 , 则可以倍用当归 。

相对来说 , 当归补血而能“走” , 芍药补血而能“守” , 两者的配伍 , 攻守兼施 , 相得益彰 。
3、芍药与川芎
在中药里 , 川芎素有“为血中气药”的美誉 , 它能化瘀滞、开血郁 , 既能上行头目 , 又可以下达血海 。
如果是营血壅塞者 , 需要辛散 , 川芎为代表;气盛涌者 , 需要酸收 , 芍药为代表 。

它们两者的配伍 , 善于调理气血不足产而月经先后无定时 , 是为调经理气的最常用品 。
4、芍药与桂枝
这里涉及到万方之祖桂枝汤 , 里面就有桂枝和芍药的配伍 。
历代本草家认为 , 桂枝辛甘而温 , 气薄而善于升浮;芍药和营养血 , 它们两者一动一静 , 滋阴和阳 , 所以才能解肌发汗 , 调和营卫 。
在妇科诸证里 , 产后百脉空虚而偶感风寒 , 基本就少不了桂枝和芍药的配伍 , 再适当配伍荆芥穗、川芎之流 , 以行血搜风 , 解表而不伤正 , 敛阴且不留瘀 。

5、芍药与柴胡
柴胡和芍药的配伍 , 又可以联系千古名方逍遥散来说明 。 这个方剂出自《太平惠民和剂局方》 , 专为肝郁脾虚而设 , 也可以说是肝郁血虚 。
由于肝藏血 , 体阴而用阳 , 喜条达而恶抑郁 。 女子性格多忧郁 , 气血情志不畅 , 多郁结而伤肝 。
而柴胡辛散以顺肝之性 , 芍药养血以涵肝之体 , 也可以说是攻补兼施 , 和《内经》“木郁达之”的原旨最为契合 。

【中药|走近中药:学习和芍药有关的八种配伍,各有不同的技巧】6、芍药与黄芩
这个配伍可以在《伤寒论》里找到先机 , 那就是芍药汤 , 用以调理太阳少阳合病 , 证见下利腹痛 。