家长|孩子患扁平足 专家建议必须治、及早治( 二 )


遵医嘱针对治疗 矫正鞋也应个性化定制
既然扁平足危害众多 , 那有没有什么方法 , 让家长们在家就能判断孩子是否扁平足呢?在直播中 , 谢杰伟介绍了以下几种方法 。
【家长|孩子患扁平足 专家建议必须治、及早治】第一种方法是简便的“足印法” , 即让小孩双脚沾湿 , 踩在易显影的报纸上 , 观察其足印 , 比对下方图片 , 对号入座 , 如果足印丰满则是扁平足;第二种是“外旋法” , 让小孩站立在平地上并双足外旋45-60度 , 观察其足弓是否存在 , 如果足弓消失紧贴地面 , 那就是扁平足了 。 还有一种是“后视法” , 让小孩在平地或凳子站立 , 双足分开与肩同宽 , 足尖朝前 , 露出小腿与双足 , 从正后方观察小孩的足跟是否外翻 , 正常情况下 , 小腿中线与足跟中线的夹角在0-5度内 , 并且是看不到脚趾的 , 如果足跟外翻 , 那很可能就是扁平足 。
如果家长通过以上方法发现小孩是扁平足 , 要尽快带孩子到有足踝专科的医院就诊 , 按照专业医生的指导进行针对性治疗 , 而不是贸然去购买什么专用鞋 。 在直播中 , 谢主任简单介绍了足弓训练、脚尖站立训练、肌力对抗训练等方法 。 谢主任还提到 , 可以让孩子在家多踩圆柱形的东西 , 比如擀面杖或者网球 , 刺激足底 , 增强足部肌肉、韧带发育 , 有利于儿童足弓发育 。
另外 , 许多家长想给孩子购买矫正鞋或鞋垫 , 但谢主任提醒 , 现在市面上有很多扁平足矫正鞋 , 最好还是在医生的指导下选购 , 因为每个人的扁平足情况不同 , 用什么矫正鞋也应因人而异 , 个性化定制 。 同时 , 矫正鞋或鞋垫也只是治疗方法之一 , 须及时求医 , 才能科学、精准、系统地治好扁平足 。
当适龄孩子的症状严重到影响正常生活时 , 就得考虑进行扁平足微创矫正手术 , 即在足内置入金属材料支撑足弓 , 在足弓发育定型后 , 可以通过手术将金属材料取出 , 每年寒暑假 , 有大量扁平足儿童接受这种微创手术 。 谢杰伟主任指出:扁平足要早发现、早治疗 , 个性化治疗 , 才能早矫正、早康复 。
快问快答
问1:儿童做扁平足微创矫正术 , 大概多久可以出院?
谢杰伟:现在的手术流程比较快 , 一般3天就可以出院 , 但不同医院可能会略有不同 。 对于大家很关心的术后疼痛问题完全不必担心 , 可以使用前程无痛技术 , 术中、术后都无痛感 。
问2:是否需要长期持续使用鞋垫?鞋垫是不是定制一双就一劳永逸?
谢杰伟:因为小孩发育很快 , 所以一般情况下鞋垫一年更换一次 , 并且每天要使用8个小时左右直到成年 。
问3:扁平足的矫正鞋垫对成年人有效吗?
谢杰伟:成年人的骨骼已经定型了 , 鞋垫没办法对它起到矫正的作用 , 但它能起到缓解症状的作用 。
问4:扁平足最佳的矫正时间是什么?
谢杰伟:一般最佳的时间是3到8岁左右 。
问5:孩子光脚走路、踩鹅卵石 , 对于扁平足有改善吗?
谢杰伟:是有一定帮助的 。 但是如果情况比较严重 , 就不能寄希望于此 , 还要考虑其他锻炼以及治疗方案 。
问6:如何预防儿童扁平足?
谢杰伟:第一 , 要尽量避免参加长时间站立或负重的锻炼 , 比如举重 , 因过度负重会导致足弓超负荷受力而塌陷 。 第二 , 要控制体重 , 肥胖同样会导致足弓过度受力而塌陷 。 第三 , 养成良好的坐姿 , 避免W形坐 , 因为W形坐会使足跟被迫外翻 , 从而诱发或加重扁平足 。 第四 , 不宜轮滑运动 , 轮滑运动过程 , 足跟被迫外翻 , 原理同W形坐姿 。 第五 , 多样均衡饮食 , 避免营养不均衡导致全身发育异常 , 在足部就表现为足弓松弛塌陷 。