疫情|特稿|奥密克戎考验已筑防线?国内疫苗接种还有两大短板( 二 )


截至目前 , 世界卫生组织(WHO)提出的“关切变异株”有5个 , 分别为阿尔 法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽玛(Gamma)、德尔塔(Delta) 和奥密克戎(Omicron) 。 目前 , 奥密克戎株感染病例已取代德尔塔株成为全球主要流行株 。
现有证据显示 , 奥密克戎株传播力强于德尔塔株 , 致病力有所减弱 , 目前国内常规使用的PCR检测诊断准确性未受到影响 , 但一些单克隆抗体药物对其中和作用大多降低 。
对于奥密克戎造成目前的影响 , 上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬在上述论坛中表示 , 主要还是它的传染力比较强 。 他同时提到 , “但相对来讲它的严重程度会稍微低于比德尔塔 , 比方说感染奥密克戎病例的住院天数就小于由德尔塔等毒株感染病例 。 ”但孙晓冬也提醒一点 , 疫苗接种不仅仅是预防疾病 , 另外一方面可以降低感染的严重程度 。
张文宏也谈到类似问题 , 现在来看 , “BA.2的基本传染数(R0)基本可以达到8 。 ”所谓的R0 , 即指在没有外力介入、所有人都没有免疫力的情况下 , 一个感染者把疾病传染给其他个体的平均数 。 新冠原始病毒株的R0值约为2.5 , 德尔塔毒株R0值在5-6 。
孙晓冬还提到了再次感染问题 。 “国外的研究也显示 , 奥秘克隆容易导致再次感染 , 英国的研究数据显示它导致再次感染的风险是德尔塔的5.4倍 。 ”
“这一次的疫情不光发病数量多 , 而且涉及的场所、种类也是非常多 , 有社区、学校、医院等等 , 应该说现在这个疫情已经不是一个简单的散状分布的情况 , 它是多点伴随着散发的聚集性疫情 。 ”孙晓冬表示 , 已经发生了社区传播的这场疫情 , 困难难度比以前要大得多 。
“从2月底到现在 , 我们很多人经常是连续熬夜作战 , 已经处于一个非常疲惫的状态 , 但是我们还是有信心尽快能够把疫情控制住 。 ”他同时坦言 , 当前的疫情 , 现在还是处于一个发生发展的初级阶段 , “我们现在还没有办法对它做全面的系统的描述 。 ”
国内疫苗接种尚有两大短板
在上述这场论坛上 , 聚焦的话题是免疫能力的构筑 。
金冬雁以中国香港疫情为例给出警示 。 “香港这波疫情中 , 绝大多数是轻症无症的 , 但是非常不幸的是 , 我们多家的养老院发生聚集性感染 , 大批不打疫苗的老人死亡 , 然后因为我们的少儿群体也没打疫苗 , 所以他受感染的人数也是相对比较多的 , 在一个比较大的基数下 , 它也出现了个别的死亡 , 这是非常罕见的 。 ”
他一再强调 , 香港此轮疫情中 , 不打疫苗老人的死亡是一个悲剧 。 “我们2021年年终的人口 , 老年人占5.4% , 但是在这次疫情累计死亡中 , 80岁以上老人占了70% , 70-79岁占了17.2% , 60-69岁的有8.6% , 这合起来超过90%了 。 ”
在此前3月18日下午 , 在国新办就从严抓好疫情防控工作有关情况举行的发布会上 , 国家卫健委副主任曾益新也指出 , 老年人本身的免疫功能就相对于年轻人要弱一些 , 而且大多有各种基础疾病 , 一旦感染新冠病毒 , 发生重症和死亡的风险远远高于年轻人 。
曾益新以去年扬州疫情和近期的香港疫情为例进一步展开 。 去年8月份扬州为主的疫情里面 , 是以德尔塔引起的疫情 , 而且是老年人占比很高 , 所以重症比例比较多 。 扬州疫情总共有1388例感染者 , 其中60岁以上的老人里面出现了67例重症 , 因为老年人多 , 所以重症的出现率也比较高 。 这1388例里面 , 全程接种疫苗的占比是38% , 67例重症中 , 65例是没有接种或者没有完成全程接种的 。