疫情|特稿｜奥密克戎考验已筑防线？国内疫苗接种还有两大短板( 六 ) 检测|病例|南非|密克|防线|奥密

对于国内目前老年人接种率较低的情况，张文宏表示， “长时间内保护得太好或许给这部分人群造成一个错觉，就认为可能永远没有危险。 ”
他表示，将来面临开放的时候，我们首先要考虑的一定还是要对现在疫苗接种有一个非常明确的积极的模式，甚至国家对疫苗的接种也要提出一定的要求， “在逐步地保护好脆弱人群的基础，我们赢得对奥密克戎的免疫屏障的建立以后，那么才会让我们具备重新慢慢开放的条件，我觉得这是非常重要的。 ”
第二点则是比较好的一个药物储备。 “特别是我们国家最近也制定了新冠肺炎诊治方案的第九版，纳入了从国际上引进或者我们自主研发的抗病毒药物，这些就会充分地保护那些刚刚开始感染的高危人群。 ”张文宏提到，总体上这些药物使得感染后转成危重症和病死的风险下降近80% ，这样一个数据应该也是非常理想的。 “当然我们中国还有很多非常独特的一些优势，比如说中西医结合治疗，这些都可以发挥协同的作用。 ”
他认为，药物这一关过掉以后，未来进入开放模式的机会也会更多。
第三，则是要认清一点，即尽管奥密克戎致死率较低，但在感染率非常高的情况下，总体死亡人数仍然会很高。 “这里有一个非常重要的方案，我们一定要保证有非常充裕的一些医疗的资源。 ”他提醒，目前从国际上的情况中可以看到，在存在医疗资源挤兑的时候，还会死掉相当多的人。
近期发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》在病例收治方面做出重大修订。轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。此外，普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
著名感染病学专家、深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访人员采访时表示，对于轻型患者，包括没有症状的患者，他们在急性感染期，包括潜伏期的后半期具有传染性，这些人如果不进行隔离，则会传染很多人。 “但同时，这些感染者也没有必要到医院里去耗费医疗资源，完全可以在集中的隔离点管理，只要把他们传染源控制住，让这些人度过急性期，产生有效的保护性抗体，把病毒清除，患者没有传染性就可以解除隔离。 ”
他强调，这一修订非常科学、非常合理，也节省了大量的社会资源。
张文宏在论坛上强调，在讨论放开的时候， “我们就得有这么多的技术参数需要符合。 ”不过他同时表示， “我们的技术储备做的也是越来越充分，我相信我们最终会战胜新冠病毒。 ”
孙晓冬则针对目前的情形进一步谈到一点，日前获准上市的抗原检测为大众防控提供了很多的便利性，同时也为疾控部门能够更早地发现无症状感染者和一些阳性病例创造了条件，提高了在社会面发现病例和无症状感染者的敏感性。
“但关键还在于，发现以后后续如何尽快地落实针对这些人的管控和这个疾病预防控制的措施，这个还是非常重要的。如果发现了疾病，要让他知道他应该到哪里去报告，后续应该采取居家隔离还是到医院去救治等等一些措施。然后这个措施过程当中应该采取严密的自我防护措施，又是要非常强调的。 ”