本文转自:上观18至19世纪|面对迄今杀死人类最多的传染病,上海监狱如何管理患病犯人?

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18至19世纪 , 欧洲不少文学青年崇尚一种传染病 。 患病者通常都拥有忧郁的眼神、消瘦的身材、时不时掩住口咳嗽几声 , 白色手帕上留下一丝殷红——充满“文艺浪漫” 。
这种病 , 就是结核病 。 其实 , 它与浪漫主义没有丝毫关系 , 反而非常冰冷残酷:结核病是迄今为止杀死人类最多的传染病 , 至今仍是世界头号传染病杀手 。 据世界卫生组织(WHO)统计 , 2020年全球估计有990万人患结核病 , 130万人因此丧生 。
结核病中最常见的是肺结核 , 会通过呼吸道以及飞沫传播 , 在监狱这样人员集中的场所更需要百倍注意 。 患病犯人咳血、吐痰、发病 , 都会带来极大风险 , 而且因为患病 , 有的犯人负面情绪严重 , 偶有轻生念头 , 监管挑战极大 。
本文转自:上观18至19世纪|面对迄今杀死人类最多的传染病,上海监狱如何管理患病犯人?】3月24日是世界防治结核病日 。 上海市南汇监狱民警向我们讲述了在特殊场所里 , 这些特殊病人的经历 。
与结核病犯“朝夕相处”
“报告 , 杨刚咳血了!”收到现场罪犯的报告 , 民警倪超立刻赶到现场 , 眼前的情形不容乐观:监舍的地上 , 盥洗室墙壁的瓷砖上 , 到处都是鲜红的血迹 , 点状、片状 , 看得倪超头皮发麻 , 他从来没见过这么多鲜血 , 身体和心理都产生了强烈不适 。 短暂的发愣后 , 他赶紧上前询问情况 , 并把病犯杨刚扶上轮椅 , 推他去总医院看急诊 。
杨刚带着哭腔问:“医生 , 我会不会没命啊?”总医院内科医生和传染科医生会诊后判断 , 这次咯血不是肺结核复发 , 而是因为咳嗽太用力 , 肺上的血痂掉了 , 才不断涌出鲜血 。 医生制定了相应的治疗方案 , 在护士和倪超的安抚下 , 杨刚心里安定了一些 , 配合医生治疗 。
“肺结核毕竟是传染病 , 肯定会有点担心 , 但我知道康复期内基本不会传染 。 当时情况紧急 , 最重要的是不能让他出事!”倪超说 , 直到杨刚情况稳定 , 他才发现 , 鲜血和呕吐物都沾在自己衣服上了 。 “该洗的洗 , 该消毒消毒 , 有时这也避免不了 。 ”
现在说起来云淡风轻 , 但倪超这个“90后”刚参加工作时 , 心里还是有些打鼓的 。 南汇监狱是以老、病、残罪犯为收押对象的功能型监狱 。 倪超工作的二监区是集中收押结核病犯的监区 , 关押的都是结核病康复后的病犯 。 有的病犯还同时伴有癫痫、糖尿病、癌症等疾病 , 有人肢体或五官不健全 , 有人腿部会季节性溃脓 。 其他病症发作时引起结核病复发 , 也非常棘手 。
二监区有一个犯人患有肺结核、癫痫、甲亢等疾病 , 其中发病最为严重的是癫痫 , 多的时候甚至一天要反复发作十数次 , 由于癫痫的频繁发作 , 这个犯人身体状况、精神状况都很差 , 也导致他的肺结核病频繁复发 。
这时 , 提高组内罪犯防病防疫的意识就非常重要 , 倪超要求组内其他罪犯规范佩戴口罩 , 安排护理劳役罪犯及夜间执勤罪犯对该犯人进行24小时看护 , 重点观察他是否存在复发可能 。 同时加强防疫措施 , 在日常消杀的基础上 , 增加其所在监舍与活动区域的消杀 , 将他的衣物用消毒水浸泡 。 直到该病犯病情稳定为止 。
倪超说 , 也有犯人“恃病而骄” 。 “有人总嚷嚷自己身体不好 , 没办法参加劳动 , 有时会多要一壶热水泡脚 , 或者要吃营养餐 , 甚至要求给他配一个护理犯 , 专门照顾他 。 ”明显无理的要求 , 就得直接回绝 , 不能让他们钻一个空子 , 但合理要求 , 倪超也会和医生、上级做好沟通后反馈 。