主动脉夹层|45岁，胸口疼痛，以为心梗，却比心梗严重十倍，基本无力回天( 二 ) 心肌梗塞|疾病|急救|老年病|长

因此当身体出现了莫名的胸痛、背痛、肚子痛，疼痛剧烈，像撕裂样疼痛，且长时间无法消除时，要考虑到主动脉夹层的可能性。虽然主动脉夹层是一种十分危险的疾病，但及时治疗还是能够挽回生命的。
主动脉夹层如何治疗临床上主动脉夹层的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗两种方式，能否采用手术治疗还需要看患者的身体状况。但当确诊为主动脉夹层后，一定要随时监测患者的各项生命体征，以免危及生命。

在进行具体的治疗之前，要尽量将患者的身体状态调整到稳定的水平。因为主动脉夹层产生后还会导致血压的升高，而血压的升高又进一步提高了主动脉破裂的风险，形成了一个恶性循环。所以，首先需要给患者服用一些降压药物，从而降低血压对主动脉血管壁的冲击力。
其次，因为主动脉夹层的患者通常会出现剧烈难忍的疼痛感，给患者使用一些镇痛、止痛类的药物来缓解疼痛。让患者能够更好地休息，平稳情绪，有助于减少因疼痛刺激引起的血压升高，减少夹层进一步撕裂的可能。在监护的过程中，要时刻注意患者的血压和心率变化，还要给需要的患者提供呼吸设备。

大多数主动脉夹层的患者，需要采取手术治疗，但手术治疗的风险也很高。根据主动脉夹层的位置的不同，手术治疗方式也不相同， A型主动脉夹层多采用外科手术治疗， B型主动脉夹层可采用介入微创手术治疗。
夹层起源于升主动脉（即出现在胸前和肩胛骨之间的区域）称为 Stanford A型主动脉夹层这种类型的主动脉夹层主要通过外科开刀的方式进行治疗。这个手术的关键是要找到主动脉内膜破损的具体位置，并根据夹层的具体情况，通过搭桥置换的方法恢复血液的循环。

A型主动脉夹层手术十分复杂，耗时长，还有着很高的风险，围手术期死亡率高。如果心脏功能已经出现了严重损伤再进行手术，手术后的死亡率高达95% 。如果没有其他的并发症状，那么手术的成功率可达80%.
如果主动脉夹层发生在左锁骨下以远的降主动脉（背部和腹部），就称为Stanford B型主动脉夹层。这类主动脉夹层可以通过介入微创导入支架的方式进行手术治疗，用覆膜支架进行腔内的隔绝。这类手术的成功率超过90% ，恢复时间短，绝大多数此类型患者都适合。

但如果主动脉夹层引发了动脉血管破裂，就无法再使用微创导入支架的方式进行治疗。患者可以选择手术治疗，少部分的患者延缓数周后仍然选择微创导入支架的方式进行治疗，手术预后效果同样很好。
总的来说，主动脉夹层是一种十分危险的疾病，如果错过抢救时间，很容易导致患者死亡。王先生最终就因为错过了最佳抢救时间，永远离开了他的家人。那么，在病发之时我们如何判断自己是否得了主动脉夹层呢？

主动脉夹层与心肌梗死的区别主动脉夹层的症状与心肌梗死的病症相类似，都有着胸闷心慌、心口绞痛的表现。很多患者容易根据症状误判疾病，选择了错误的急救措施。那么在病发之时该如何辨别主动脉夹层与心肌梗死呢？

在症状上，主动脉夹层心肌梗死虽然都会出现左胸口区的疼痛情况，但主动脉夹层的疼痛程度更重，往往会到达疼如刀割的程度。许多患者可能因为过于疼痛而昏厥瘫痪。心肌梗死患者会出现左胸口区的绞痛，但在患病初期疼痛感可以忍受。
其次，可以通过血压来区分两种疾病。主动脉夹层和心肌梗死都可能由高血压引起，但主动脉夹层会使血液流进血管内膜与中膜形成的空腔中，从而导致身体两侧血压不同。