水汪汪的大眼睛竟然是眼病？不要因为可爱害了孩子老年病|中医

近日，带着一双“黑葡萄”般晶莹剔透、令人羡慕的大眼镜的琴琴（化名）来到长沙爱尔眼科医院就诊。孩子能有双水汪汪的大眼睛是不少父母的愿望，然而， 5岁的琴琴患上的却是先天性青光眼……

【水汪汪的大眼睛竟然是眼病？不要因为可爱害了孩子】“孩子总说感到头疼、眼睛痛，还经常眯着眼睛看东西。 ”琴琴母亲说，随着孩子的长大，父母逐渐发现了一些不同寻常的地方。在一次幼儿园体检时发现双眼散光较大，于是开始佩戴眼镜，又过了一段时间，在当地医院复查被诊断患有先天性青光眼，且病情已经很严重，必须要进行手术治疗。
“我们很重视孩子眼睛这个事，怎么还是出现这么严重的问题？”琴琴妈妈表示，在孩子高散光后，每三个月就会带她去医院复查一次。然而，在一个月前，琴琴在当地医院还是被查出患有“双眼青少年型青光眼” ，右眼眼压高达46mmHg、左眼高达48mmHg（正常眼压范围为10mmHg-21mmHg）。
辗转多次治疗后，琴琴的眼压还是控制不佳。经过多方打听，琴琴一家了解到疑难青光眼病专家、长沙爱尔眼科医院副院长叶长华教授具有丰富的青光眼诊疗经验，父母决定到院就诊。经叶院长详细检查，发现琴琴的视神经已经萎缩，手术治疗刻不容缓。

据了解，先天性青光眼是一种引起视神经损害（不可逆）的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致视神经纤维损害，引起视野缺损、视神经萎缩。如果能够早期诊断，那么病情得到及时控制，对视力损害比较小，如果任其发展，则周边视力（即视野）及中心视力都将严重受损，最终会造成永久性失明。

“因孩子眼部情况复杂，手术难度较大，用传统抗青光眼手术的滤过通道易形成瘢痕，从而让滤过通道不足。 ”面对复杂病情，叶院长及团队为琴琴实施了“内路苏林氏管切开术” 。 “这是一种新型微创抗青手术，在iTrack微导管辅助下，在可直视条件下准确切开小梁组织” ，叶院长介绍，该术式解决了术中定位不准的技术难点，克服了传统手术中只能打开90~120度小梁网的弱点，真正实现360度全周小梁切开，促使小梁重新发育，重建房水引流通道，有效降低患儿眼压。具有手术创伤小，术后恢复快等特点。

手术十分顺利，术后琴琴视力恢复良好，笑容又重新回到了她脸上，父母也竖起大拇指为叶院长精湛的医技及医院温馨的服务点赞。

叶院长介绍，青少年型青光眼通常是指3岁以后至发育成熟之前的发育性青光眼，是一种先天性青光眼。起病隐匿，早期一般无自觉症状，不易发现，病变严重时才出现虹视、眼胀、视力下降、头痛、恶心等不适。一旦确诊为青光眼，需要立即进行降眼压，然后进行青光眼的手术治疗，越早治疗保存视功能的机会就越大。
此外，叶院长建议：“孩子3岁以后，无论有没有近视，建议每年都要到正规的眼科医疗机构进行眼健康检查，建立屈光发育档案，及时发现眼部器质性病变，如先天性白内障、先天性青光眼、先天性视神经发育不良等致盲性眼病，争取早发现，早治疗，避免造成终身遗憾。 ”