吴尊友|专访中国疾病预防控制中心首席专家吴尊友:科学理性认识当前疫情形势( 二 )


从策略来看 , 可以分为两个阶段 。 在没有新冠疫苗以前 , 防控策略主要是依赖公共卫生防控措施 , 包括早发现感染者、早报告诊断病例、早隔离治疗病人、早隔离密切接触者等措施 , 对于普通百姓鼓励戴口罩、勤洗手、勤通风、保持社交距离 。 新冠疫苗问世后 , 在公共卫生措施的基础上 , 有了疫苗这个有力的武器 , 防控工作更加有效 。
采访人员:疫情到现在已经第三年了 , 社会上也出现一些不同声音 。 比如认为奥密克戎危害不大 , 为何要死守“动态清零” , 对这样的看法如何正确引导、疏解?
吴尊友:针对我国当前的疫情形势 , 力争在短时间内做到动态清零 , 依然是最经济、最有效的新冠防控策略 。
随着新冠疫苗的接种比例越来越高 , 人群对新冠病毒的免疫力不断提高 , 加上奥密克戎毒株本身的致病性不及其他毒株强 , 感染者的临床严重性按照每百名发病人数的比例统计 , 确实有所下降 。 但无症状感染者只是一个时点状态的概念 , 今天的无症状感染者到明天或后天也可能变成轻型或普通型病例 , 我们应该更关注其传染性的高低 。
而且奥密克戎毒株由于其传播速度快、感染人数多 , 疫情造成的死亡总数及社会危害与影响 , 并没有因此而减轻 。 有研究对有关国家在2021年8月至10月与2021年11月至2022年1月两个时间段的病死率和死亡率作了比较分析 , 前3个月以德尔塔毒株流行为主 , 后面3个月以奥密克戎毒株流行为主 。 奥密克戎毒株流行期间的病死率确实下降了 , 但同期因疫情造成的死亡总数却高于德尔塔毒株流行的同期死亡数 。 这说明 , 奥密克戎毒株流行 , 对一个国家总体造成的危害并没有减轻 。 今年2月中旬以来 , 我国香港出现的新冠死亡病例 , 最高时达到每天近300例 , 目前仍然每天有200例左右 。 这也提示 , 奥密克戎毒株流行的危害依然是严重的 , 新冠肺炎不是“大号流感” 。
我国是一个人口大国 , 一个非常小的发病率或死亡率 , 乘以14亿的人口基数 , 绝对数就会很大 。 只有做到动态清零 , 才能消除疫情隐患 , 才能规避大规模人群感染可能造成的医疗资源挤兑 , 才能预防大量的老人或有基础疾病者等可能出现的死亡 。
下一步我国疫情防控重点工作是什么——
“将逐步转向以生物技术为主要手段、精准防控为主要落实措施”
采访人员:本轮疫情和香港第五轮疫情 , 能给我们今后的疫情防控工作带来哪些启示?下一步疫情防控的重点工作是什么?
吴尊友:本轮疫情和香港第五轮疫情 , 为我们将来更好地应对新冠疫情提供了宝贵的经验 。 概括起来包括几个方面 , 一是要加强疫苗接种 , 特别是要提高老人和儿童接种率;二是要加强药品供应 , 特别是能阻止病人从轻症发展到重症甚至死亡的治疗药品;三是各地应对疫情高峰流行期出现的短时间内大量病人涌现、医疗卫生服务的短时间应急需求量大幅度暴增等情况高度重视 。
随着疫苗广泛应用以及治疗药品的面市应用 , 新冠防控将逐步转向以生物技术(疫苗、药物、诊断)为主要手段、精准防控为主要落实措施 。
采访人员:我们什么时候、满足哪些条件才能迎来放松管控、放开国门的可能?
吴尊友:当前 , 全球疫情形势十分严峻 , 我们依然要坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇 。
从理论上来说 , 疫情结束有几个方面:一是国际上 , 其他国家的疫情也在减轻 , 我们外防输入的压力变小 。 二是希望病毒变异是变得越来越弱了 , 它的致病力、传播力越来越弱 , 对人的健康危害和生命威胁越来越小 , 这是最好的 。 三是疫苗更加有效 , 不仅是能预防重症和死亡 , 也可以防止感染 , 预防重症和死亡率的能力更高了 。 四是出现了更有效的药物 , 甚至是特效药 , 早期就可以把病情阻断 。