疫情|?当前疫情形势下，如何防治冠心病？运动|斑块|药物|患者|银根|连花

始料未及的疫情又来了，有心脑血管等基础疾病的感染风险更高。冠心病患者年龄相对较大，并且长期患病可能影响免疫功能；病毒感染期间，由于缺氧、炎症和潜在的直接心肌损伤，可能引起心率增快，血压波动，更容易出现心肌缺血，斑块稳定性下降引起急性心脏事件。
变化莫测的疫情局势下，防控工作正处于关键时刻，为了避免出行和聚集以及减少交叉感染机会，许多冠心病患者不能前往医院就诊。值此疫情之下，我们该如何防治冠心病，做好自身健康管理。
首先，调节情绪、保持乐观的心态，很多心血管病患者有精神心理负担，疫情当前更加重，对病毒传染防不胜防的担心，人人都会焦虑和紧张。即使没有被感染，冠心病患者在前述的一系列因素的影响下，也更容易出现情绪波动，情绪波动会直接导致血压、心率波动，引起血管收缩，斑块脱落等，从而诱发心血管危险事件。切忌情绪紧张、焦虑，保持平和心态，保证高质量的充足睡眠（每天至少7-9小时），可听舒缓的音乐，阅读书籍、适当运动放松心情，不过度恐慌，不信不传谣言，少去公共场所，增加感染机会。
其次，科学饮食，冠心病患者的饮食要求往往是低盐低脂，保证热量的基础上，均衡饮食。近期，中华医学会肠外肠内营养学分会提出了《关于防治新型冠状病毒感染的饮食营养专家建议》：每天摄入高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果；但还是要坚持减少脂肪的摄入，烹饪时要少油；不吃野生动物；每天吃新鲜蔬菜和水果，在平时的基础上加量；适量多饮水，每天不少于1500ml ，但合并心力衰竭的患者需要通过监测症状、水肿以及体重来个性化调整水的摄入量；食物种类、来源及色彩丰富多样，不要偏食，荤素搭配；保证充足营养，在平时饮食的基础上加量，既要吃饱、又要吃好，不要节食，不要减重。
再则，科学锻炼，对于冠心病患者来说，在病情允许的情况下，规律的运动锻炼可以改善心脏功能和活动耐量，减少心脏事件和心血管死亡风险。因此，即使在疫情期间，还是建议冠心病患者保持原有的运动锻炼。但在特殊时期需要注意的是：运动时间，每次30～60分钟左右，每周3～4次，可以根据自身情况调整，但不建议时间过长及强度过大，引起短期免疫力下降以及诱发心肌缺血；运动形式以居家为主，包括有氧运动，如屋内快走，原地慢跑，屋内太极等，居家的椭圆机、自行车、登山机也可以；阻力训练，包括“举铁” ，仰卧起坐、深蹲等，同样可以量力而行；运动过程中，目标心率建议控制在100-120次/分；需要注意观察运动过程中的症状，注意出汗后的保暖和补水。

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最后，坚持规范用药，冠心病是慢性疾病，在做好疫情防护措施的同时，必须坚持长期服用治疗心血管疾病的药物，只有坚持服药才能阻止疾病的发生、发展，增强抵抗病毒侵害的能力。一般来说在病情没有发生变化的时候，是不需要特别调整药物的，疫情期间，如果没有特别症状，可以按照原来的治疗方案服药。但是如果自我感觉和平常不一样，尤其是出现心慌、胸闷气短，甚至是胸痛的症状，则提示可能需要调整药物。但药物的调整最好是咨询医生，在医生的指导下完成，不能自行随意调整、换药。药物治疗临床上主要采用中西医结合保护血管，抗血小板药物抗栓、他汀类药物抗炎、稳定斑块，同时可联合通络类中成药，代表药物通心络胶囊，一方面它能扩张冠状动脉，迅速缓解胸闷、心绞痛症状；另一方面，长服能抑制斑块炎症，稳定斑块，保护血管内皮，延缓血管衰老，抑制动脉粥样硬化加重。在防治冠心病方面，无论是急性发作期还是疾病缓解期，作用都相当优异。更重要的是常服通心络胶囊，还能血液血管全保护，有效改善心肌缺血，全面保护心脑健康。