红斑狼疮为什么会容易复发?

【红斑狼疮为什么会容易复发?】系统红斑狼疮是不是很容易复发?
是的,生活中如果不注意,常常会引起病情复发 。
复发的表现有哪些呢?
主要复发表现有:①原因不明发热,即不能用感冒,咽部、肺部和泌尿系感染等解释;⑦再次出现新的皮疹或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎样皮疹;③再次发生关节肿痛;④明显脱发,排除激素所致;⑤口和鼻的新鲜溃疡;⑥出现胸水或心包积液,⑦蛋白尿增多;⑧白细胞或血小板减少或贫血明显;⑨出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐;⑩抗双链DNA抗体滴度增高;⑩血沉增快,为50毫米/小时以上;⑩补体下降,尤其补体C3下降 。
复发因素有哪些呢?
复发因素主要有以下几方面:(1)曝晒和紫外线照射:实在难以避免时,在阳光下活动应使用遮阳伞,或戴宽边帽,穿长袖衣、长裤,皮肤涂防晒膏 。(2)药物诱发:如磺胺类、保泰松、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗉、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等,可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期 。(3)严寒、感冒和感染:尽量避免到人多的公共场所;稳定期者可预防接种(活动期不宜进行),如每年进行一次的流感病毒和肺炎球菌接种等,平时勤于嗽口,定期更换牙刷,勤洗外阴,可用呋喃西林或碱性液冲洗,勤换内裤,内裤常在阳光下照射消毒 。不吃不卫生食物 。出现各种感染时,及时就医 。(4)妊娠与分娩:妊娠对红斑狼疮影响很大,约半数以上患者在怀孕最后的三个月和产后数月病情加重或复发 。最严重的是肾损害 。发病头2年不能怀孕和用避孕药(尤其是病情不稳定、有抗磷脂综合征或肾病综合征,有高凝倾向或血栓形成史), 非稳定期或未获长期稳定者不能怀孕, 尤其是狼疮肾炎者最好避免怀孕 。计划怀孕者,最好不用免疫抑制剂如环磷酰胺和霉芬酸酯,必要者可选硫唑嘌呤<2mg/(kg.d),用前最好测功能性巯基嘌呤甲基转移酶,妊娠期间严重狼疮肾炎,可与环胞素A合用 。怀孕时机是无重要脏器受累(Cr<2mg/dl,尿蛋白<0.5g/d)、病情已控制1~3年以上(至少半年)、激素量较小(如泼尼松<15mg/d)和未用免疫抑制剂, 因泼尼松≥20mg/d可增加子痫和妊娠糖尿病风险 。怀孕前检测ANA,抗ds-DNA,抗SSA和SSB抗体,狼疮抗凝物,C3,C4,CH50,血电解质,肝功能,血尿常规, 肌酐清除率,24h总蛋白和钙, 如有血小板降低,查抗血小板抗体和抗磷脂抗体 。狼疮患者怀孕头3个月易流产,应坚持服用药物,避免外伤和创伤;妊娠后3个月和分娩后易使病情加重(约占50%),应密切监测病情 。狼疮孕妇随访频率:孕前20周每4~6周随访1次,孕20~28周每2周1次,孕28周后每周1次,随访病情变化、体检、血常规、血生化、尿常规、抗ds-DNA抗体、补体C3和C4、CH50、尿酸和抗心磷脂抗体等 。(5)其他:突然停用或快速减激素;到处求医,胡乱服药,停用能控制病情药;过度劳累,休息少;生活无规律;感情剧烈波动 。