使用中枢性镇咳药时有哪些注意事项中枢性镇咳药是一类特殊药品 ， 有严格的适应证 ， 只适用于无痰的剧烈性干咳 。 它虽然有立竿见影的镇咳效果 ， 但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用 ， 长时间服用后还会成瘾 ， 所以不可擅自服用 ， 必须在医生指导下少量、短时间使用 ， 在咳嗽症状转轻后尽快停药 。 对持续时间较长的咳嗽 ， 尤其是有其他伴随症状时 ， 应尽快到医院就诊 ， 明确诊断 ， 给予相应的治疗 ， 切忌盲目长时间滥用镇咳药 。
老年人、孕妇、小儿都不应服用中枢性镇咳药 。 严重干咳患者可选用同样作用于咳嗽中枢的非依赖性药物 ， 如右美沙芬 。 对于痰多的患者 ， 更应当注意 ， 中枢性镇咳药镇咳需要与祛痰或化痰的药物搭配使用 ， 禁止单独使用 ， 否则可能会因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞 ， 加重病情 ， 甚至发生窒息 。 对患有心脑血管疾病的患者 ， 服用止咳药时更要谨慎 。 用药期间还应注意休息 ， 注意保暖 ， 戒烟 ， 忌食刺激性食物 。
咳嗽伴有黏稠痰时如何使用止咳药痰多或痰液黏稠时 ， 镇咳药物尤其是中枢性镇咳药会因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞 ， 加重病情 ， 甚至发生窒息风险 ， 特别是心脑血管疾病患者 ， 这种风险更大 。 因此 ， 痰多或痰液黏稠的患者不能单独使用止咳药 ， 需要与祛痰或化痰的药物搭配使用 ， 使浓痰变稀 ， 从而较易咳出 。 对支气管炎、肺炎、支气管扩张等感染的患者 ， 还需要加用抗感染药物控制感染 ， 否则镇咳只是徒劳 ， 反而还会加重病情或增加窒息的风险 。
止咳药物治疗的疗程是怎样的呢？止咳药的疗程长短应根据疾病来决定 。 例如 ， 上呼吸道感染一般可在7天内治愈 ， 此后无需继续应用止咳药；对于肺部感染患者 ， 则在症状和体征消失后即可停药 。 止咳药物不应长时间服用 ， 尤其是中枢镇咳药 ， 长时间服用会导致成瘾 ， 所以必须在医生指导下少量、短时间使用（一般来说不超过2周） ， 咳嗽症状转轻后即可停药 ， 不可擅自长期服用 。 对持续2周以上并伴有反复发热、皮疹、喘息等症状的持续性咳嗽 ， 应尽快到医院就诊 ， 明确诊断 ， 接受相应的治疗 ， 切忌盲目长时间滥用镇咳药 。
什么情况下在止咳治疗的同时需要加用抗菌药物由细菌感染引起的咳嗽 ， 如细菌性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等 ， 尤其是咳嗽伴有痰液多或痰液黏稠时 ， 在使用止咳药时需要加用抗菌药物治疗 。 如果不使用抗菌药物治疗病因而盲目使用镇咳药物镇咳 ， 不但痰液不能排出 ， 反而会加重病情 ， 甚至造成窒息的风险 。 但是 ， 对于病毒、真菌等其他病原感染所致的咳嗽 ， 抗菌药物治疗是没有意义的 ， 反而容易延误病情 ， 增加耐药菌株产生的机会 。 因此 ， 咳嗽尤其是伴有发热、咳痰、胸痛等其他伴随症状时 ， 应该及时就诊 ， 接受相应的检查 ， 明确诊断 ， 根据医生的建议应用恰当的药物治疗 。
什么情况下在止咳治疗的同时需要加用抗过敏药物有过敏因素参与导致的咳嗽需要加用抗过敏药物 。 由于空气污染等原因 ， 过敏因素引起的咳嗽越来越多见 ， 如变应性鼻炎、支气管哮喘等 。 常用的抗过敏药物有氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪（仙特明）等 。 需要注意 ， 只有过敏因素引起的咳嗽才能使用此类药物 ， 且不能长期使用 ， 因为此类药物易引起嗜睡、口干等 ， 严重者还可诱发癫痫 ， 需要注意力集中工作者如司机等应尽量避免应用该类药物 。
【咳嗽|咳嗽对人体的危害和治疗】