黄柏|祖国医药︱治疗痔疮的良方：止痛如神汤( 二 ) 肛门|医药|防风|临床|启玄|外科

大黄——攻下逐瘀，清热泻火，凉血解毒。
槟榔——消积、利水、行气。
配伍特点：
苍术配黄柏：增强燥湿之力，一寒一温，清热燥湿而不伤阳气；
秦艽配防风：祛风除湿，活血舒筋而止痛；
桃仁配当归：活血祛瘀，润肠通便；
大黄配槟榔：行气通腑，泄热逐瘀。
七、后记：
原文提到：“如肿有脓，加白葵花（去蕊心）五朵，青皮五分，木香三分，则脓从大便出也。如大便秘甚，倍大黄加麻仁，枳实。如肿甚，倍黄柏、泽泻，加防己、猪苓、条芩。如痛甚，加羌活、郁李仁。如痒甚，倍防风，加黄芪、羌话、麻黄、藁本，甘草。如血下，倍黄柏，多加地榆、槐花，荆芥穗、白芷。如小便涩数不通者，加赤茯苓，车前子，灯心，扁蓄” 。临床上对于本方的加减应用我们也可作为参考。
本方在目前临床上的应用很广泛。在治疗肛裂、肛窦炎、混合痔术后便秘、痔术后疼痛等，本方都取得了不错的成效。 [3][4][5][6]止痛如神汤作为重要的痔病的内治方剂，有诸多医家对其进行了更深入的研究和探索。
八、方歌：
止痛如神治痔疮，
风湿燥热总能防。
归柏桃榔皂角子，
艽风苍术泽大黄。
参考文献：
[1] 王立柱.《兰室秘藏》与《外科启玄》治痔较析[J].甘肃中医,1998(01):6.
[2] 陈红风.中医外科学[M].新世纪第五版.北京:中国中医药出版社,2021:239.
[3] 张玥. 止痛如神汤坐浴联合熊珍软膏外用治疗Ⅰ期肛裂的临床疗效观察[D].成都中医药大学,2019.
[4] 颜景颖,陈诗伟,郑伟琴,罗湛滨.止痛如神汤对伴便秘者混合痔术后相关并发症的影响[J].中医药导报,2014,20(01):26-27+30.
[5] 戚文月,贾叶娟,蔡乐,高记华.中西医对肛窦炎治疗的临床研究进展[J].河北中医药学报,2019,34(04):56-61.
【黄柏|祖国医药︱治疗痔疮的良方：止痛如神汤】[6] 周梅,陈盼碧,杨孝芳,姚梅芳,王兴桂.神阙穴贴敷肛泰贴剂与止痛如神汤中药对痔疮术后镇痛疗效对比研究[J].上海针灸杂志,2014,33(02):148-150.