毒素|海鲜大餐后头昏眼花?你可能中了这种毒

海鲜味道鲜美,但海鲜中毒事件时有发生 。
【毒素|海鲜大餐后头昏眼花?你可能中了这种毒】除了已经声名狼藉的河豚中毒和青皮红肉鱼造成的组胺中毒外,其实每年引发中毒病例最多的是食用岩礁鱼引发的西加鱼毒素(Ciguatera Fish Poisoning,CFP)中毒 。
预计每年约有5-20万人发生西加鱼毒素中毒,考虑到只有2-10 %的中毒案例被上报到食品监管或卫生部门,真正的发生率可能会更高 。
如果你吃了一顿海鲜大餐后,开始头晕眼花,上吐下泻,那么你很有可能中了这种毒 。
什么是西加鱼毒素?
虽然西加鱼毒素听上去十分陌生,但其实其引发的中毒故事早在1774年库克船长的故事中就有记载 。
西加鱼毒素又称雪卡毒素,是一种危害性较大的赤潮藻毒素,其是由生长在热带和亚热带的浮游生物鞭毛藻类如冈比甲藻(Gambierdiscus)和福冈属(Fukuyon)分泌产生的毒素 。
生活在珊瑚礁的食草小鱼吃了有毒的藻类后又被食肉大鱼捕食,并在大鱼体内蓄积(见图1),该毒素对鱼类基本没有影响,但最终会通过食物链导致人中毒 。
图1西加鱼毒素的生物富集(来源:Kohli, GS.等人. 2017. Qualitative andquantitative assessment of the presence of ciguatoxin, P-CTX-1B, in SpanishMackerel (Scomberomorus commerson) from waters in New South Wales (Australia).Toxicology Report. )
西加鱼毒素是一种脂溶性物质,无色无味,作用于细胞膜上的Na+通道,可穿越血脑屏障进入大脑,从而影响中枢神经系统 。
西加鱼毒素对哺乳动物有毒,毒性(LD50=0.25-4 μg/kg,小鼠腹腔注射)大于其它赤藻毒素如双鞭甲藻毒素(LD50>100 μg/kg)和河豚鱼毒素(LD50约10μg/kg) 。
西加鱼毒素很稳定,在高温、胃酸环境中都不会分解,在冷冻条件下,毒性至少可以保持6个月,也很难通过常规的检测方法检测其存在 。
西加鱼毒素中毒主要发生的区域?
西加鱼毒素中毒主要发生在阳光充沛、拥有海滩的太平洋、印度洋和加勒比海域等 。
全球3个西加鱼毒素主要流行区域分别是南太平洋地区的前吉尔伯特群岛、托克劳和图瓦卢,年中毒率可达100人/万·年 。
加勒比海地区的美属维京群岛次之,年中毒率为73人/万·年 。
我国西加鱼毒素中毒的整体流行状况不严重,主要发生在华南沿海地区的香港、广东、台湾、海南和西沙群岛等地,香港的年中毒率为0.17人/万·年 。
西加鱼毒素中毒有哪些表现?
在日本,发生西加鱼毒素中毒常被戏称为“醉鱼”,这种表达生动地描绘了中毒的情景:身体疲乏、关节疼痛、仿佛宿醉一般,如果此时碰水,会产生类似触电般的疼痛 。
症状
食用含西加鱼毒素的鱼肉30min后就可以表现出中毒症状,最初可能表现为发痒、唇舌发麻及四肢麻痹;
6-17小时后,出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻及红疹;
有些人会出现冷热失调、烦躁不安、视物模糊、畏光等症状,还有些人会表现出持续的肌肉疼痛和关节疼痛 。
通常中毒症状会在几天后消失,但神经症状则可能持续好几个月,目前已知的烹调方式都无法消解西加鱼毒素 。
值得庆幸的是,虽然西加鱼毒素会影响神经系统和消化系统,但几乎没有其致命的报道 。
治疗
西加鱼毒素中毒的治疗主要采取洗胃,如果不方便洗胃的话,可以采用催吐;
如果已发生持续的呕吐或腹泻,则必须及时补充液体以防止脱水和电解质紊乱;
发生了休克、抽筋及呼吸困难则必须采用及时的医学治疗如使用葡聚糖、血清白蛋白或输血等 。