流感|梁万年:奥密克戎不是“大号流感”,“躺平”不是中国的选择

流感|梁万年:奥密克戎不是“大号流感”,“躺平”不是中国的选择
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上海本轮疫情形势严峻复杂 。 上海战“疫”最大难点在哪 , 疫情防控的拐点何时出现 , 奥密克戎病毒果真只是“大号流感” , 作为特大型城市的上海推进“动态清零”难度究竟有多大 , 上海“社会面清零”做到了什么程度?
4月10日上午 , 国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作领导小组专家组组长 , 清华大学万科公共卫生和健康学院常务副院长、教授梁万年 , 在上海接受了媒体专访 , 给出了他作为专家的权威解读 。
奥密克戎超额死亡率很高
【流感|梁万年:奥密克戎不是“大号流感”,“躺平”不是中国的选择】采访人员:目前 , 有些人对奥密克戎的认识不够 , 认为其和“大号流感”差不多 , 对抗疫政策不够配合 。 怎么看奥密克戎对人民生命健康的危害性?老百姓应该如何全面理解中国的防疫政策?
梁万年:我还是特别强调 , 奥密克戎不是流感 , 更不能把目前疫情简单认为是流感化疫情 , 它和流感明显不同 。 第一 , 奥密克戎传播速度比流感快 。 第二 , 传播的隐匿性 , 要比流感的隐匿性更强 , 更容易造成大范围传播 。 根据奥密克戎快速传播、隐秘性强的特征 , 需要衡量危害 , 我们从这几个方面考虑 。
第一 , 主要考虑感染人群的数量 。 第二 , 考虑疾病严重程度 , 重症死亡概率多大 , 整个人群到底多少人死亡重症 。 公共卫生角度 , 更多关注广泛流行后 , 群体的危害 。 衡量疾病危害 , 群体视角比个体视角更重要 。 从国际和国内一些地区疫情看 , 奥密克戎变异株BA.2的病死率高于流感 , 特别是老年人群 , 病死率要比普通流感高出几十倍;对于80岁以上老人 , 甚至高出近百倍 。 我们国家这么大人群 , 上海市2500万人群 , 随着时间推进 , 老年人群感染在所难免 。 稍有不慎 , 会对老年群体等脆弱人群 , 造成健康损害 。
第三 , 奥密克戎重要特征 , 始终在变异 , 变异方向不明确 。 在这么大范围的流行和传播 , 如果发生变异 , 或者向坏的方向变异 , 对健康危害更大 。
从这三个方面结合 , 我们不能简单认为奥密克戎只是大号流感 。 国际上 , 不少欧美国家在经历奥密克戎变异株流行传播后 , 回头再评价重要危害度 , 很多国家发现 , 超额死亡率是很高的 。 超额死亡率 , 是按照今年的死亡人数 , 和去年、和前几年平均时间内的死亡人数相比 , 高出多少 。
不同理念决定不同的防疫策略
采访人员:现阶段 , 上海每日新增感染者数量仍持续上升 , 社会中不乏“躺平”的声音传出 , 请您再分析一下 , 为何我国要始终坚持动态清零?
梁万年:其实 , 关于防疫策略 。 一直存在策略争论 。 2020年初 , 全球广泛传播新冠疫情时 , 从专业角度 , 防控策略选择有两种:一种是围堵 , 发现一起 , 马上围住、切断 。 还有一种是缓疫 , 是退守阵地 , 站在医疗卫生资源不被挤兑的临界线上 , 决定自己的防疫措施:我可以让你疫情发生 , 但不能让你疫情挤兑我的医疗——如果发生数超过警戒线 , 就进一步强化防控措施 , 力争控制住 。 国外一些国家和地区 , 就以资源不被挤兑作为防疫前提 , 他们有些学校因为感染就关闭 , 等情况好转一些就开放 。 包括是否限制公众聚集 , 也是这样 。
不过 , 我们需要更高一层的思考 , 各自的防控理念不一样 。 我们的理念是 , 人民至上、生命至上 。 有些国家和地区不是秉承这样的理念 , 所以需要强调:不同的理念 , 决定不同的策略 。