不会影响|抗原自测如何避免损伤鼻腔?专家:勿“硬捅”

_原题抗原自测如何避免损伤鼻腔?耳鼻喉专家建议:在鼻咽部采样切勿“硬捅”
通过鼻拭子采样做核酸检测以及抗原检测 , 如何避免损伤鼻腔?鼻炎患者要注意什么?广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任邓泽义教授提醒 , 鼻拭子采样时棉签尽量垂直伸入鼻孔 , 如果无法顺利伸入不要“硬捅” , 以免损伤鼻中隔 。
南方日报:目前上市的大部分抗原检测试剂盒 , 都是通过鼻拭子采样的 。 为何需要在鼻咽部采样?
邓泽义:抗原检测主要是检测病毒表面的蛋白 , 具有特异性 , 而且操作方便 , 出结果快 。 但与核酸检测相比 , 抗原检测的敏感度不够高 。 鼻咽部的分泌物比较多 , 如果感染了病毒 , 这个部位的病毒含量会比口咽部多一点 。 在这个部位取样 , 抗原检测会更准确 。
南方日报:自行采样时 , 如何找对鼻咽部?
邓泽义:鼻咽部在正对着后鼻孔的位置 。 我们平时看到的是前鼻孔 , 就像一个“前门” , 后鼻孔就像是“后门” 。 棉签从“前门”进入鼻腔 , 穿过“后门”会碰到一个“墙壁” , 这里就是鼻咽部 。
此时 , 棉签差不多垂直于面部 , 然后棉签再靠下一点 , 就能够抵达鼻咽部 。 简单来说 , 棉签要“垂直、靠下、靠后” , 就能找对鼻咽部 。
南方日报:有的人可能会觉得棉签捅不进去 , 或者捅完觉得鼻子痛 , 为什么会出现这种情况?
邓泽义:在两个鼻孔中间有个鼻中隔 , 就像是两侧鼻腔之间的一个“墙壁” 。 但这个“墙壁”并不总是直的 , 许多人天生就有一点鼻中隔偏曲 , 如果比较轻微不会影响生活 , 如果严重有可能引发单侧鼻塞、常流鼻血、鼻窦炎等 , 这类人群需要及时就医 。 还有的人可能因为外伤或其他疾病 , 存在鼻中隔偏曲的情况 。
鼻中隔偏曲会造成鼻孔一侧稍大 , 一侧较小 。 因此采样时 , 如果觉得一侧鼻孔阻力很大 , 建议不要“硬捅” , 可以换一侧鼻孔 , 棉签靠下、靠后慢慢伸入 。 如果捅错位置 , 或者力气过大 , 棉签有可能会捅到下鼻甲 , 这样会比较痛 。
南方日报:儿童可以通过鼻拭子采样吗?
邓泽义:婴幼儿鼻孔较小 , 需要通过咽拭子采样 。 青少年儿童可以在家长的帮助下进行鼻拭子采样 , 动作一定要耐心轻柔 。
南方日报:鼻炎患者时常流涕 , 还能进行核酸或者抗原的鼻拭子采样吗?
邓泽义:采样前 , 可以先擤鼻涕 , 但是注意不要用生理盐水洗鼻子 , 因为这可能会稀释鼻腔内的病毒浓度 , 影响检测灵敏度 。 鼻腔本身的分泌物 , 不会影响核酸或者抗原检测的结果 。 如果不小心捅流血了 , 建议先止血再采样 , 若流血不多不会影响检测结果 。
如果鼻炎处于急性发作的时候 , 可以缓一缓等症状稳定下来再做检测 , 或者用咽拭子做核酸检测 。
南方日报:抗原或核酸检测采样时 , 使用鼻拭子会不会破坏鼻黏膜 , 加重鼻炎?
【不会影响|抗原自测如何避免损伤鼻腔?专家:勿“硬捅”】邓泽义:一般来说不会的 , 采样只会有一点点损伤 , 很快就会愈合 。 但如果自己做抗原采样的时候“硬捅” , 捅伤了鼻中隔或者下鼻甲 , 就有可能会造成损伤 。 核酸检测都是由专业的医护人员进行采样 , 会避免出现鼻腔损伤风险 。 (采访人员 朱晓枫 通讯员 何昊书)