本文专家:刘立昌 , 广东省中医院珠海医院中医院肾病科主任、主任医师
广东省中医院珠海医院中医院微信公号2021年分享了一个病例 , 王先生(化名)在入院时全身酸痛 , 肢体乏力 , 恶心 , 胃口差 , 尿量减少 , 肢体浮肿 , 甚至出现气喘、不能躺平 。 抽血检查发现 , 王先生血肌酐高达1370微摩尔每升 , 病情危重 , 已经需要紧急透析了 。
但是 , 接诊的刘素君医生仔细询问病史后发现 , 患者在三个月前肾功能还只是轻微损害 , 为什么病情会发展的这么快?
刘立昌主任带领肾病科团队讨论后 , 为患者进行了肾脏穿刺活检 , 病理报告可见草酸盐堵塞损伤肾小管 , 综合评估后诊断为草酸盐肾病 。
“罪魁祸首”居然是大豆!
原来 , 王先生听别人说常吃大豆对身体好 , 于是早晨喝自制的浓豆浆(里面含有豆渣) , 晚上吃豆饭 , 就这样吃了整整两个月!
刘立昌主任解释 , 如果是草酸盐肾病 , 要少吃大豆 , 大豆里含有不少的草酸盐 , 对于本来肾功能就有轻微损害的患者而言 , 又遭遇了猛烈的草酸盐 , 会导致肾功能急剧恶化 。
刘立昌主任提醒 , 如果特别喜欢吃豆类 , 也有办法在满足味蕾的同时不损害健康 。
1. 延长泡豆时间 , 因为草酸溶于水 , 制作豆制品时可以先泡豆 , 时间长达6小时可去除一部分草酸;
2. 去掉豆腐花水分;
3. 豆腐在烹煮前可先焯水 , 可以减少草酸含量;
4. 制作豆浆应充分浸泡、磨细、过滤、加热 , 浓豆浆应加水稀释后食用 , 过滤掉豆渣;
5. 经常变换豆制品的种类 , 特别是肾脏病患者 。
做到这几条 , 控制好食量 , 豆制品是可以正常食用的 。
注意!这些食物草酸高
刘立昌主任2021年在健康时报刊文指出 , 以下食物当中都存在草酸 。
1. 谷类的米糠、麦麸 。
2. 蔬菜类的竹笋、豆类、甜菜、胡萝卜、秋葵、土豆、羽衣甘蓝、菠菜、欧芹、苋菜、空心菜等 。
3. 肉类替代品如豆腐、豆浆 。
4. 水果如杨桃、猕猴桃、柚子、树莓、橙子等 。
四类人要特别减少草酸摄入!
1. 经常吃高草酸盐食物的人;
2.草酸代谢能力弱的人 , 例如肾功能不全、自身免疫疾病、胃肠道疾病(例如胰腺功能不全、炎症性肠病、肠切除、胃旁路术后);
3. 肾结石的人群;
4. 服用某些药物的人群 , 例如奥利司他等 。
本文综合自:
①2021-03-19广东省中医院珠海医院《珠海阿伯天天吃这种常见食物 , 吃出重度肾衰竭!》
【大豆|从轻微损害到重度肾衰竭仅仅3个月!专家:因为天天吃这种食物!】②2021-07-30健康时报《这类肾病患者少吃豆》
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