医生|一高考生卵圆孔未闭导致脑血栓，医生提醒大家：这类人不能久坐脑血栓|老年病

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刚刚接过夜班，神经内科就打来电话：绿色通道、机械取栓。
电话听到这里，已经不用再说了。挂断电话，刘医生就冲进了手术室。

眨眼之间，全麻各项准备都做好了。那边，手术室门也“咯吱”一下打开了。
本以为大家会慌慌张张地推着患者进来，但看到转运车上的患者后，刘医生焦急的心也稍稍平静了一些。
转运车上，一个十六七岁的小姑娘正在好奇地看着手术室。
见此情形，刘医生想：这也不像急诊啊。尤其是，这也不像脑血栓的，取哪门子栓啊？
将患者抬到手术台上之后，大家立刻开始核对患者信息。从核对中得知，确实是脑血栓。至于什么原因导致的脑血栓，还不得而知。
匆忙找到门外的家长签完字之后，刘医生开始了全麻。

由于患者其他方面都没什么太多异常的，全麻过程也很顺利。
全麻完成后，大家都穿上了铅衣。
随着造影剂的推入，大家发现大脑里确实有一根血管不通了。只不过，这根血管堵在不重要的位置，并且还有代偿血流，因此症状才没那么重。这也能解释了，小姑娘只是主诉头晕、头痛以及吐得厉害。

不一会儿，一块如蚯蚓般的血栓被取了出来。
【医生|一高考生卵圆孔未闭导致脑血栓，医生提醒大家：这类人不能久坐】为了防止再灌注损伤，刘医生同期已经对血压进行了调整。
看到患者的血栓被取了出来，大家的心情立刻轻松了很多。
刘医生好奇地问：这么点小孩儿，怎么得的脑血栓？
神经内科医生说：都是卵圆孔未闭惹得祸？
听到这个词，刘医生瞬间明白了。但随后，他突然想起了什么。追着问：下肢查了没有？
神经内科医生说：查了，有血栓。
到了这里，真相大白了。

卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合，若超过1岁未能融合则形成卵圆孔末闭。
之所以一下子想到卵圆孔、想到下肢，是因为经常和血栓或者重患者打交道的人都知道一个并发症——DVT 。所谓DVT ，指血液在深静脉内异常凝结所致的一种静脉回流障碍性疾病，多发生在下肢。形成的血栓，在搬动患者或者其他原因的作用下随着血液游走。
正常情况下，随着血液游走的血栓，走到右心房之后会进入右心室，之后进入肺动脉导致肺栓塞。但当碰到卵圆孔未闭的情况时，血栓就会顺着这个本该闭合的孔直接进入左心房，进而进入左心室而流向大脑或者躯体其他部位。
很不幸，这颗血栓随着血液堵在了这个小女孩的大脑血管里。幸运的是，家长很细心、医院绿色通道抢救很及时。最终，小女孩几天后出院了。

回顾这件事，小女孩长时间坐在那里写作业是一个诱因。长时间不动，下肢血液瘀滞而产生了血栓。另外，再提醒大家一件事：坐飞机或者长途火车一样，都得多活动活动下肢，以免下肢深静脉血栓的形成。虽然卵圆孔闭合的人血栓不会进入大脑，但是血栓会进入肺动脉。堵在肺动脉，同样是十分危急的。