仁济医院|息肉与痔疮合体，该如何突围？妙用这3个基本方，有助于消息除痔( 二 ) 血液学|卫生部|上海交通大学医

3.萆薢渗湿汤
如果是多发性息肉，或者伴有大便带血，血与肛肠粘液相混，大便的时候肿物脱出，肛门坠胀或者腹痛，舌质红、舌苔黄腻，脉象滑或者弦数。这种情况，一般辨证属于湿热下注。这种证型的息肉是由于湿热邪气下注肛门直肠，与浊气互结，形成肿物。由于湿热日久，伤及正气，所以也会导致气虚下陷。因此，这种情况应当予以清热利湿的方法来进行调治，代表方剂有萆薢渗湿汤，但在临床上仍然需要根据病情的变化，随症加减。

萆薢渗湿汤出自《疡科心得集》，全方由“萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草”等八味中药组成，原著没有记载方药剂量，而且原著用这个方剂主要是用于治疗“湿热下注，臁疮漏蹄” ，但后世医家发现，这个方剂对于内外痔、混合痔和息肉痔等痔疮疾病，也有较好的疗效，不过往往会在这个方剂里加上黄芪、当归、炙甘草等中药。
萆薢渗湿汤虽然只有八味中药，但是配伍却十分巧妙。方中的萆薢主要起到利水祛湿、分清化浊的作用；而黄柏主要起到清热利湿、解毒疗疮的作用；泽泻主要发挥渗湿泄热的作用；薏苡仁主要发挥利水渗湿的作用；赤茯苓主要发挥分利湿热的作用；滑石主要发挥利水通泄的作用；牡丹皮不仅可以发挥清热凉血、活血化瘀的作用，还可以发挥清膀胱湿热、泻肾经相火的作用，辅助主药萆薢，使下焦湿热从小便排出；而通草主要起到清热滑窍、通利小便的作用，使湿热随小便而出。这样，全方的几味中药联合起来，共同起到导湿下行、利水清热的作用。
总之，息肉痔，除了治疗外，预防与调养依然很重要，有相关的疾病，要及时治疗，比如慢性肠炎、肛窦炎、内外痔等，不能任由它发展；再者，要保持肛门周围的清洁卫生，还要养成定时排便的习惯，尤其是排便时不要看书、刷手机等。
参考文献
[1
陈红风.全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材·中医外科学（新世纪第5版）[M
.北京：中国中医药出版社， 2021.
[2
谭新华，何清湖.中医药学高级丛书·中医外科学（第2版）[M
.北京：人民卫生出版社， 2011.
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