中国|我国1.6%成年人有房颤!黄从新等柳叶刀子刊研究

4月11日 , 武汉大学人民医院黄从新教授等发表在柳叶刀子刊上的一项全国性横断面流行病学研究表明 , 我国成年人中房颤患病率为1.6% , 其中43.8%是新诊断房颤 , 年龄增加、男性、既往心血管病史是房颤的危险因素 。
该研究于2020年7月至2021年9月从我国22个省级行政区域纳入114,039名成年人 , 其平均年龄为55岁 , 52.1%为女士 。
结果显示 , 在我国成年人中 , 房颤患病粗率为2.3% , 年龄标准化患病率为1.6% , 男士、女士及城市、农村居民中患病率分别为1.7%、1.4% 、1.6%、1.7% 。
在所有房颤患者中 , 43.8%为新诊断的房颤患者 , 96.1%为非瓣膜性房颤患者 。
随着年龄增长 , 房颤患病率明显升高:18~29岁人群中为0.4% , 而≥80岁人群中位5.9% 。
我国中部地区的房颤患病率最高 , 为2.5% , 明显高于西部地区(1.5%)和东部地区(1.1%) 。
多因素分析显示 , 与房颤相关的因素包括年龄、男士、高血压、冠心病、慢性心衰、瓣膜性心脏病、短暂性脑缺血发作/脑卒中 。
校正居住地点、地理位置、民族、婚姻状况、教育程度、肥胖、当前吸烟和饮酒、高脂血症等因素后 , 年龄每增加10岁 , 房颤风险增加41% , 男士的房颤发生风险较女士增加34% 。
高血压、冠心病、慢性心衰、瓣膜性心脏病、短暂性脑缺血发作或脑卒中患者的房颤发生风险分别增加22%、44%、270%、113%、 22% 。
作者指出 , 该研究显示 , 我国成年人中的房颤患病率较既往研究有所升高 , 房颤负担重 , 亟需制定新的国家政策和项目来预防和筛查房颤 。 另外 , 需要更多关注年轻人群 , 因为该人群中的房颤患病率并不如想象中那么低 。
之前 , 由中国医学科学院阜外医院高润霖院士和王增武等进行的十二五课题组报告 , 我国≥35岁居民中 , 0.71%有房颤 。 该研究估计 , 中国≥35岁房颤患者约有487万 , 34%的房颤患者并不知晓自己有房颤 。
来源:
[1]Prevalence and risk of atrial fibrillation in China: A national cross-sectional epidemiological study. The Lancet Regional Health - Western Pacific, April 11, 2022.
[2]Wang Z, et al. The Disease Burden of Atrial Fibrillation in China from a National Cross-section Survey. American Journal of Cardiology. 2018. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.05.015
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