肉类|透析患者血磷升高有哪些危害?

高磷血症是透析患者常见的并发症 , 血磷的水平和透析患者的生活质量密切相关 , 因此控制血磷非常重要 。 那么 , 什么是高磷血症呢?
血磷主要是指血中的无机磷 。 正常成人血磷浓度为0.81-1.45mmol/L , 血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系 , 当血清磷高于1.45mmol/L时 , 称为高磷血症 , CKD(慢性肾脏病)5期(终末期)接受透析治疗患者血磷的目标值为1.13-1.78mmol/L 。
肉类|透析患者血磷升高有哪些危害?
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1、血磷升高的原因

  • 肾功能降低
这是患者血磷高的根本原因 , 但也是令人最无奈的 , 肾脏功能受损后 , 排泄磷的能力大大下降 , 长时间后会导致血磷逐渐增多 , 最终导致患者出现高磷血症的情况
  • 血液透析次数不够
血液透析患者通常每周3次透析治疗 , 很少有患者会额外增加透析次数 , 所以血液透析次数掣肘了患者 。 在血液透析治疗开始后的两小时里 , 体内血磷浓度开始下降 , 当患者透析结束后的两小时 , 体内的血磷浓度又开始增加 , 血磷会不停地被人体合成 , 这也是血磷无法下降的原因 。
  • 不良高磷饮食
我们日常饮食当中几乎所有的食物都是包含磷 , 如果患者不注意饮食 , 继续高磷饮食 , 尤其是喜欢喝碳酸饮料、茶、咖啡的患者 , 更易导致血磷升高 , 形成高磷血症 。
【肉类|透析患者血磷升高有哪些危害?】2、高磷血症的症状
  • 出现骨和关节疼痛 。
  • 皮肤干燥、瘙痒、皮疹等 。
  • 严重时 , 甚至会有抽搐、肢端溃烂、红眼或者心血管病变 。
3、高磷血症的危害
  • 会发生血管和软组织钙化 , 骨代谢紊乱等 。
  • 引发继发性甲状旁腺功能亢进 。
  • 死亡率明显增高
4、透析患者血磷升高的处理方法
  • 降低磷的摄入:磷通常分为无机磷和有机磷 , 无机磷多存在于食物添加剂内 , 所以此时需避免购买熟食 。 有机磷多存在于肉类、豆制品等食物 , 尽量不要食用过多肉类和添加剂;
  • 加强透析效率:针对患者的透析情况 , 加大透析效率 , 如延长透析时间、增加透析次数 , 亦可为患者进行灌流 , 帮助磷的排出;
  • 药物治疗:每天都需要服用磷结合剂 , 减少食物磷的摄入(包括含铝磷结合剂、含钙磷结合剂以及非含钙磷结合剂等 。 肾友应根据不同情况遵医嘱选择合适的降磷药物 。 肾友用药期间应及时监测血清钙磷水平及PTH指标 , 如调整药物期间及检查值异常者视情况增加检查频次 。 )
降磷小技巧
  • 适当控制蛋白质的摄入 , 并且以优质蛋白为主
如果按照正常的饮食每千克食物摄入1~1.2g/kg/d蛋白 , 这会造成磷高;如果限制蛋白摄入 , 磷不高了 , 患者会营养不良;所以需要选用低磷优质蛋白的饮食 , 在这里建议大家可以喝一点低磷蛋白粉 , 这种蛋白粉磷钾钠含量较低 , 对肾脏没有负担 , 并且能够快速补充营养 。
肉类|透析患者血磷升高有哪些危害?
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宝特优健低磷蛋白粉
  • 烹饪降磷
比如煮鸡蛋时弃蛋黄吃蛋白 , 鸡蛋黄的含磷量240 , 算是蛮高的了 , 蛋白含有的优质蛋白却是比较容易吸收的 。 再比如吃肉 , 可以把汤弃掉 , 只吃肉的 , 透析尿量本来就很少 , 少喝点汤也是有好处的 。