对于心脑血管疾病的朋友来说 , 最为重要的药物 , 莫过于阿司匹林和他汀药物 。
大家对于阿司匹林比较熟悉 , 可是对于他汀药物相对陌生 , 对于他汀药物有很多疑问 , 我们今天一一总结 。
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很多人都是他汀不就是降血脂的药物吗?说得更准确一点 , 不就是降胆固醇的药物吗?
如果这么认识他汀 , 那就是太小瞧他汀药物了 , 他汀药物的作用 , 远不止这么简单 。
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他汀主要是降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂 , 因为坏血脂升高后 , 会产生更多的血管垃圾 , 所以他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂 , 减少血管垃圾产生的作用 。
他汀药物还能够升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂 , 因为好血脂升高后 , 会清理过多的血管垃圾 , 所以他汀药物通过升高高密度脂蛋白胆固醇这个好血脂 , 减少血管垃圾 。
【心血管常用药,他汀的4大作用,4个注意事项,4项复查要牢记】他汀药物还有轻度降低甘油三酯这个血脂的作用 , 甘油三酯长期升高 , 也会加重动脉粥样硬化 , 他汀能降低轻度的甘油三酯升高 , 进而预防动脉粥样硬化加重 。
所以他汀不仅是降脂药 , 而是降坏血脂 , 升高好血脂的调脂药 。 调脂最主要的目的也是保护血管 。
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动脉血管之所以发生动脉粥样硬化 , 也就是血管内壁长出很多斑块 , 一个主要原因就是血管内皮发炎了 , 也就是炎症反应 。 他汀药物能够抗炎 , 抑制炎症反应 , 从而降低延缓动脉粥样硬化的程度 。 也就是大家说的保护血管 。
动脉血管发生斑块 , 除了和低密度脂蛋白胆固醇升高有关 , 除了和炎症反应有关外 。 还和血液中凋亡细胞不容易代谢出去有关系 。 他汀药物能够清理血管内的凋亡细胞 , 从而延缓动脉粥样硬化 , 起到保护血管的作用 。
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我们之所以会发生心肌梗死或脑梗死 , 就是因为血栓形成 。 血栓是因为血管内不稳定的斑块发生破裂后形成的 。 所以问的斑块 , 预防斑块破裂尤为重要 。
他汀能够稳定斑块 , 把不稳定的斑块逆转成稳定的斑块 。 斑块稳定了 , 就不容易发生破裂 , 就不容易形成血栓 , 没有血栓 , 就不会心肌梗死不会脑梗死 , 所以他汀是预防血栓 , 预防心肌梗死和脑梗死的基础用药 。
虽然他汀有这么多作用 , 但大家对于他汀 , 还是不熟悉 , 尤其关系以下4个问题:
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不一定!
一二代他汀 , 比如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀属于短效他汀 , 作用时间较短 , 所以必须晚上服用 。
而第三代他汀:瑞舒伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀 , 都属于属于长效他汀 , 白天吃晚上吃效果一样 。
服用他汀期间不能喝酒 。 以免增加肝脏负担!
服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀这3种他汀期间 , 尽可能不要吃西柚 , 也不要服用红霉素、克拉霉素等消炎药 。 以免增加药物副作用 。
他汀尽可能一天吃一次 , 不要隔一天吃一次 。
至于能不能吃半片他汀 , 因人而异 , 如果吃着半量他汀 , 低密度脂蛋白也能达标 , 说明可以半量 。 如果吃着全量他汀 , 低密度都没有达标 , 那不能加量 , 而是要联合依折麦布或者降脂针来降脂 。
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