【瓣膜|咸阳市中心医院成功开展全市首例TAVR（经导管主动脉瓣置术）瓣中瓣术】2002年4月16日 ， 法国介入心脏病专家Alain Cribier教授成功实施世界首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR） ， 带来了心脏介入治疗一次全新革命 。

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2022年4月16日 ， 世界首例经导管主动脉瓣置换术纪念日当天 ， 咸阳市中心医院心血管中心成功开展了全市首例TAVR（经导管主动脉瓣置换术）瓣中瓣术 。
病例回顾 。 患者男性 ， 71岁 ， 因长期重度主动脉瓣狭窄 ， 经常胸闷气短 ， 反复晕厥 ， 严重影响正常生活 ， 既往有冠心病高血压6年 ， 慢性糜烂性胃炎病史4年 ， 未规律服药 ， 有阵发性心房颤动病史3年 。
心血管中心团队综合患者病情 ， 做了缜密的影像学评估、3D模型评估及多学科术前讨论 ， 制定了详尽的手术策略 ， 决定为其实施经导管主动脉瓣置入术(TAVR) 。

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一切准备就绪后 ， 手术开始 ， 心血管中心樊川民主任团队在多学科紧密协作下 ， 以右侧股动脉为主入路 ， 左侧为辅助入路 ， 利用介入导管将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区后打开 ， 替代原有主动脉瓣 ， 实现瓣膜的正常生理功能 。
第一个瓣膜释放后 ， 超声提示有瓣周瘘及返流 ， 决定启动瓣中瓣术 ， 第二个瓣膜释放后 ， 术中主动脉跨瓣压差降至正常 ， 无瓣周瘘 ， 无返流 ， 瓣膜形态位置良好 ， 患者生命体征平稳 ， 手术顺利结束 。
随后 ， 患者转入CCU进一步治疗 ， 在马华护士长带领下 ， 护理团队围绕生命体征监测、疼痛管理、局部伤口护理、导管护理、抗凝治疗护理、心理护理、活动指导等七个方面 ， 为患者制定了严密的护理计划 ， 各项护理措施严格落实 ， 在她们的精心照护下 ， 患者各项指标趋于正常 ， 身体机能恢复良好 。
来源：咸阳市中心医院 樊川民 马华

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