降压药|男子吃降压药10年,突发脑出血!提醒:服用硝苯地平牢记3点

降压药|男子吃降压药10年,突发脑出血!提醒:服用硝苯地平牢记3点

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降压药|男子吃降压药10年,突发脑出血!提醒:服用硝苯地平牢记3点

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降压药|男子吃降压药10年,突发脑出血!提醒:服用硝苯地平牢记3点

“我不知道他是什么时候把药给换掉的……救命的药怎么能自己随便换掉呢 。 ”妻子看着躺在重症监护室的老许 , 不断流泪 。
老许今年68了 , 自从十年前被查出高血压之后 , 一直在坚持服药 , 当时医生给他开的是氨氯地平 , 血压也控制得很稳定 。
【降压药|男子吃降压药10年,突发脑出血!提醒:服用硝苯地平牢记3点】结果从去年开始 , 老许家欠下债务 , 日常生活拮据了不少 , 而氨氯地平一片得好几块 , 后来从朋友那打听到了“硝苯地平控压效果更好 , 还便宜” , 于是便擅自把正在吃的氨氯地平换成了硝苯地平普通片 。
虽然药店店员有告知他硝苯地平普通片一天要服用3-4次 , 但老许却认为降压药都差不多 , 一天吃一次应该就够了 , 有时头晕得厉害 , 才会多吃一次 。
最终 , 在换药仅仅不到3个月 , 老许就因为高血压发作 , 最终导致脑出血 , 被送进了ICU , 生命垂危 。
对于每一位高血压患者来说 , 坚持用药是重中之重 , 而降压药的种类有很多 , 为何只是换了药物 , 就带来了这么严重的后果呢?

?一、硝苯地平和氨氯地平 , 有何不同?
硝苯地平和氨氯地平同属于地平类药物 , 在临床上的应用都很广泛 , 这两种药究竟哪个的控压效果更佳呢?
硝苯地平是第一代的钙离子通道阻滞剂 , 可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内 , 降低细胞的兴奋性 , 引起血管舒张 。 虽然硝苯地平普通片具有快速强降压的效果 , 但不建议用于降压治疗 。
硝苯地平普通片的半衰期非常短 , 为2—3小时 , 用于高血压治疗的话 , 需要每天服用3—4次才能实现全天候控制 , 且血压值还会随着用药剧烈波动 , 所以并不适合高血压的常规治疗 。
因此 , 在常规用药上 , 相比于硝苯地平普通片 , 硝苯地平缓释片的效果会更好 。 硝苯地平控释片会在24小时内 , 以固定速度释放药物 , 血压没有明显波动 , 更适合稳定控压 。
而氨氯地平同样具有24小时“均匀释放”特点 , 该药的半衰期可长达35—50小时 , 起效缓慢 , 作用持久 , 所以对比硝苯地平 , 氨氯地平的降压疗效可能会更佳 , 更适合依从性较差的老年高血压患者 。
要提醒的是 , 不同患者的情况不同 , 因此不管是服用哪一款药物 , 都需要在医生的指导下科学服用 。

?二、救命药成“致命”药 , 服用硝苯地平牢记这3点
与其他地平类药物相比 , 硝苯地平普通片的降压效果强 , 速度快 。 为何却导致老许得了脑出血呢?
1、服用方式错误
老许使用的是舌下含服的方法 , 这种方法相比口服 , 可在2~3分钟内快速吸收药物 , 20分钟达高峰 。
但这种让血压骤然下降的方式 , 会导致重要生命器官的血液灌注压下降、血流量减少 , 引起脑实质损害和心肌缺血、心梗等 。
2、服用剂量不正确
硝苯地平正常的服用剂量一次10mg—20mg , 一日3次 , 而老许一天只用药一次 。 考虑到硝苯地平的半衰期很短 , 每天服药次数至少3次 , 才能控制全天血压 。
而老许一天一服 , 明显无法满足血压控制需求 , 最终导致悲剧发生 。