茶不思、饭不想得了相思病? 是肝病吗? 哪些疾病反而让人胃口大开

看古代的言情小说，最常见的情节，就是害了相思病，茶不思饭不想，甚至最后卧床不起，不过一旦见到心目中的那个人，立马好了起来。这样的情节，虽然俗套，但屡试不爽，就是因为这可能是每个人的亲身体会。
心情不好时，食不下咽也是许多人有过的共同经验，通常在情绪恢复后食欲就会跟着正常。但如果胃口不好一直持续没有改善，且并有其他症状出现，就要特别注意是否是健康出了状况。

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为什么美食当前却会没胃口呢？胃口不好跟胃肠疾病或者肝病有关系吗？可能引发胃口不好的原因很多，有些人胃口不好的确是起因于肝病，但绝大部分人的胃口不好跟肝病无关，也不是所有肝病患者都会胃口不好。
一个人的胃口（食欲）好不好，主要是视丘通过神经系统的传递，接收到来自消化系统以及内分泌系统的信息，再决定想不想吃东西。在我国，因为传统的概念，很多人会把食欲不振跟肝病联想在一起，那是因为的确有一部分的肝脏疾病可能影响到脑部功能（神经系统）或是胆汁代谢的功能（消化系统），所以可能产生胃口变差的情况。

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让胃口变差的肝脏疾病
哪些肝病可能引发胃口变差呢？
最明显的就是急性肝炎，所谓急性肝炎是指初次发生肝细胞损伤的肝脏疾病，常见的急性肝炎如药物过敏、病毒性肝炎（如甲乙丙三种肝炎）或酒精中毒等，在发病初期都可能出现疲倦、胃口变差等情况。
而原本就有慢性乙型肝炎的患者，平时肝功能指标可能正常或只是轻微偏高，但在急性发作时，肝脏严重发炎，肝细胞坏死，肝功能指标升高，这时候患者也会觉得倦怠、无力，同时食欲也会不振。
我国有许多肝硬化患者，当肝硬化进展到末期，肝脏功能失调，无法负担正常的生理功能时，就可能出现疲倦、胃口变差等症状。此外，肝硬化严重时，脾脏变大压迫到胃部，或是影响胆汁排泄，导致脂肪无法顺利正常代谢时，也都有可能出现胃口变差的情况。

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另外，肝癌患者如果肿瘤的位置正好压迫到门静脉主干，则即使肿瘤不是很大时，胃肠的血液不容易回流到肝脏，病人也会在早期就出现腹胀、食欲减弱的症状。而肝癌也跟其他大多数癌症一样，如果肿瘤没有获得良好控制，从而持续变大，则患者的食欲也会变差，人也会逐渐消瘦。
情绪、感冒也会影响食欲
其他可能影响胃口的肝脏疾病或原因还非常多，最常见的就是心情不好导致的食不下咽，以及急性胃炎、肠道阻塞、呼吸道感染、厌食症引起等，也可能造成食欲不振。通常这类食欲不好，只要引发食欲变差的关键问题获得改善，通常食欲也会跟着恢复正常。还有怀孕初期的妇女，因为孕吐严重，也会有恶心、呕吐、食欲变差的现象。
另外，门诊中也经常可以看到有些重症疾病导致的各器官功能失调，比如患重大疾病造成心脏衰竭、呼吸衰竭、尿毒症或肝衰竭的病人，因体内代谢的废物无法排除，而出现食欲不振、恶心等症状。以及各种癌症晚期的病人，食欲通常也会变得不太好，而食不下咽。

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由于食欲变差的原因众多，且有时候可能是个人主观的感受，不一定是本身有疾病或是怀孕等生理因素造成的，所以在诊断时，详细的问诊相当重要。如果患者本身有肝病病史，或是乙肝、丙肝的携带者，则可以安排抽血检查，以了解一下目前肝脏是否处于发炎状态，必要时可以增加做肝脏超声波检查，或者CT影响来确定是否有肝硬化或肝癌的问题。