久坐如何摧毁心血管?Nature子刊揭示5大潜在机制,潜移默化的影响竟如此之大( 二 )


此外 , 久坐会使交感神经系统活动和去甲肾上腺素水平升高 , 导致血压急剧升高 。 而且 , 久坐时的坐姿本身可能会导致下肢动脉弯曲、存在角度 , 从而可能增加外周血管阻力 , 导致血压升高 。
部分研究指出 , 通过定期稍微动一动来“打断”久坐 , 有助于降低血压 。 与久坐相比 , 站立3小时能避免腿部动脉弯曲 , 保护腿部血管功能 。 3血糖水平
久坐后 , 餐后血糖、胰岛素和甘油三酯水平会急剧升高 , 这也可能导致血管功能受损 。 可能解释久坐对葡萄糖代谢影响的主要机制有:
骨骼肌通过胰岛素介导和收缩途径摄取葡萄糖 , 从而降低血糖水平 。 相比长时间久坐 , 通过身体活动打断久坐 , 会导致骨骼肌中与碳水化合物代谢调节相关的基因表达增加 , 从而改善葡萄糖代谢 。
此外 , 经常中断久坐可以降低甘油三酯水平 , 从而降低血浆中促炎脂质的水平 , 并增加与抗氧化能力相关的脂质浓度 。 4脑血流量
久坐引起的血糖调节障碍也可能影响脑血管功能 , 脑血管功能受损与血管性痴呆症和中风等疾病有关 。
久坐后血压升高可能会引起脑血管收缩以增加阻力 , 从而维持恒定的血液流动 。 血管阻力增加导致动脉管腔尺寸减小 , 随着时间的推移 , 可能会减少脑血流量 。
研究表明 , 通过规律、短暂的身体活动来中断长时间的坐姿 , 可以减轻久坐期间引起的脑血流速度降低 。 5炎症
久坐引起的全身炎症增加可能会通过不同系统广泛地增加心血管疾病风险 。 例如 , 久坐与血浆中C反应蛋白和白细胞介素-6的水平相关 。
此外 , 久坐会导致餐后高血糖 , 从而增加循环炎症标志物的水平 。 久坐引起的炎症也可能导致血管功能损伤 。
久坐如何摧毁心血管?Nature子刊揭示5大潜在机制,潜移默化的影响竟如此之大】研究表明 , 用高强度运动打断久坐 , 可以降低由不间断久坐引起的唾液白细胞介素-8水平的急剧增加 。
少坐多动的益处
自2003年以来 , 就有超过30项对照干预试验进行 , 以评估减少成年人久坐行为的益处 。 研究中指出 , 主要的干预措施有:
环境干预措施:如工作场所设置“站立工作区” , 平均每天可减少40.6分钟静坐时间;
针对个人行为的教育和激励干预措施:如智能手机应用程序和教育计划 , 每天可减少23.8分钟静坐时间;
多成分干预措施:包含环境和教育或激励措施 , 每天可减少35.5分钟静坐时间 。
研究发现 , 仅将30分钟的静坐时间换成轻度身体活动 , 心血管危险因素就可能会改善2%-4% 。
干预措施可小幅但显著改善体重(减少0.6kg)、腰围(减少0.7cm)、体脂率(减少0.3%)和收缩压(减少1.1mmHg)、血浆胰岛素水平(减少1.4pmol/l)和血浆高密度脂蛋白-胆固醇水平(减少0.04mmol/l) 。
最后研究者总结了久坐行为和身体活动对心血管疾病风险之间的相互作用:
缺乏身体活动和久坐行为 , 都与心血管疾病发病率和死亡风险增加有关 。
用任何强度的身体活动代替久坐行为都会对健康有益 , 当用中等强度的身体活动代替久坐行为时的益处最大 。
对于缺乏身体活动的个体(每周活动量少于150分钟中等强度活动) , 久坐行为对心血管疾病风险的影响最为明显 。 少坐多动在临床中的应用
首先 , 为了可以帮助临床医生为患有心血管疾病或有心血管疾病风险的患者制定治疗方案 , 研究者制定了久坐-活动(SIT-ACT)全因死亡风险矩阵 。
确定每日久坐时间和身体活动时间两个独立因素 , 就可预测患者的风险 。