造血干细胞移植术后感染新冠肺炎！沪皖联手救治全球罕见病例患儿( 二 )

】孩子被医护人员送上救护车去定点隔离，与爸爸挥手告别
安徽首次孩子用上奈玛特韦/利托那韦
为挽救这个孩子，两地专家组视频连线后一致决定调整治疗方案，在征得家长同意并签字后，给孩子超说明书使用了新冠病毒治疗组合药奈玛特韦/利托那韦。
新的治疗方案出来了，但新的问题也接踵而来。药从哪来？不仅定点医院没有，整个安徽都没有。院方紧急给防指打报告，请示批准奈玛特韦/利托那韦使用。药物要尽快在发病5天内使用，为赶上这个时间，防指第一时间批准，医院积极联络， 3月29日连夜赶到北京取药，并最终于3月30日为庞宝用上了组合药，这也是安徽首次使用奈玛特韦/利托那韦治疗新冠肺炎。

文章图片
孩子被抱出隔离区，医护人员在旁边进行消毒
终于传来好消息嵌合率达到95.94%
由于病例的复杂和特殊性，虽然用上奈玛特韦/利托那韦，专家们仍然无法确定庞宝血常规的进行性下降是与新冠病毒感染有关，还是移植失败导致的。当务之急就是为庞宝完成一次嵌合率检查。
“一般来说，做完移植需要定期在上海当地医院完成嵌合率检查，以确定移植成功率。 ”黄金华说，嵌合率达到95%以上才能说明移植成功。入院前一月在上海检测嵌合率为93.89% ，移植状态不理想，受疫情影响，庞宝在上海儿童医学中心未能完成最后一次嵌合率检查。
嵌合率检测一般都送至北京、上海，但新冠阳性标本如何送检成了难题。定点医院派出做基因诊断的江蓓蕾副主任团队进驻到感染病院区，为庞宝采集血样标本， T细胞分选和提取DN@ ，经标本灭活新冠核酸阴性后快速送检。
很快，嵌合率检查结果出来了，总嵌合率95.94% ，提示完全嵌合。当医生把检查结果告知庞宝父母时，他们感动得哭了，这是孩子确诊以来他们收获的最大喜讯。
经过5天的奈玛特韦/利托拉韦治疗，庞宝的血常规白细胞逐渐升至3.03*109/L ，中性粒细胞1.33*109/L ，血小板161*109/L 。

文章图片
孩子安静地坐在救护车里，望着车外淅淅沥沥的小雨
病情好转后，两地专家组又为庞宝进行了后续的规范诊疗。经专家组会诊、综合研判，庞宝被认定符合诊疗指南第九版解除隔离管理标准，于4月25日解除医学隔离管理。
“你们救了我的孩子，给了他二次生命，我们全家无以为报，我现在唯一想的就是接下来一定要做一名志愿者，回报合肥。 ”庞宝爸爸说，孩子能够顺利出院离不开合肥这座城市的接力救援，举全市之力，挽救了孩子和整个家庭，他唯一能想到的报答方式就是志愿服务，用爱回报爱。（费秦茹采访人员刘玉才）