男子严重脑出血，临沂老年医院康复治疗两月促醒“植物人” _健康小知识

大众网·海报新闻采访人员车少远通讯员宋清颖临沂报道
今年34岁的市民张某突发脑出血，病情严重，近一年来多次手术，处于昏迷状态。两个月前，家人带着张某来到临沂老年医院，经康复医学科评估后制定了科学严谨的康复治疗方案，目前，患者已苏醒，可通过眼神与肢体动作表达情绪，身体各项指标朝着正向发展。

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市民张某于2021年3月12日突发“右侧基底节区脑出血” ，属于脑部严重出血症状，医生给予开颅血肿清除并去骨瓣减压。 2021年4月行手术侧脑脓肿开颅手术治疗颅内感染，之后行“腰大池腹腔分流手术”“钛网修补手术”“高颈段脊髓电刺激术”治疗。
今年2月这位重症患者收入临沂老年医院康复医学科，无自主意识，处于深昏迷状态，且需鼻饲流质饮食，持续导尿。针对患者实际情况，康复医学科康复医生、治疗师、护理组制定了行之有效的康复治疗方案。
康复医学科护士长王娟娟介绍，这位患者脑出血术后近一年，辗转多家医院，始终持续留置胃管和尿管。因持续导尿，诱发泌尿系统感染，在医、护、技的共同努力下，通过药物、膀胱功能训练、中医针灸等方法，不仅治好了患者的泌尿系统感染，还成功拔除尿管。
因患者长期留置胃管，容易导致反流或者误吸，使已经存在的肺部感染难以控制，长期留置胃管亦或对口咽食管胃黏膜压迫，造成黏膜损伤出血等，增加了抗生素的使用，加重了患者的经济负担。此外，长期留置胃管在胃内，使口、咽、食管处于废用状态，不利于吞咽功能的恢复，不利于患者促醒。
医护人员通过间歇性经口至食管管饲营养法（IOE置管技术），为患者拔除了胃管，在插管过程中刺激咽腔后壁诱发吞咽反射，利于吞咽功能恢复，利于昏迷病人促醒，解除了长期置管带给病人的痛苦，避免了置管并发症的发生。
由于这位重症患者处于软瘫期，长期卧床的状态，治疗师董立坤为了增加患者身体机能，提高患者心肺功能，针对性进行了坐位躯干的抗重力伸展被动训练，为防止患者肌肉废用性萎缩，还进行了大量神经肌肉关节促进康复训练。
两个多月以来，通过医护人员定向康复，患者在PT室（物理治疗和实施运动疗法治疗室）与OT室（作业疗法治疗室）通过物理、运动、言语等系统康复治疗，意识明显恢复，肢体功能得到很大改善，身体各项指标朝着正向发展。
康复一个人，幸福一个家。
患者母亲刘女士表示，儿子今年才34岁，正是家里的顶梁柱，年纪轻轻得了脑出血，这一年一直处于昏迷状态，一家人身心压力非常大。在临沂老年医院康复治疗两个月以来，眼见为实，效果很好，这让我们全家人都看到了希望，特别感谢这里的医护人员，非常专业，非常用心。

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【男子严重脑出血，临沂老年医院康复治疗两月促醒“植物人”】据悉，临沂老年医院康复医学科秉承“整体智能化康复”的理念，拥有神经康复、脊髓损伤康复、骨伤康复、心肺康复和传统医学康复等多个优势学科，配置了省内前沿康复设备（拥有康复设备80余套，涵盖康复评定系列、运动康复系列与物理治疗系列），实行临床医疗与康复治疗相互融合的康复医疗服务模式，做出评定并给出精准的康复处方，中医传统康复、现代康复、高压氧康复结合，实现数字化、智能化、可视化康复治疗。