巅峰对决无惧痛点，“啡”你莫属——记录“人福杯”围术期疼痛管理病例讨论大赛全国总决赛精彩瞬间

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4月23日下午，无惧痛点， “啡”你莫属——“人福杯”围术期疼痛管理病例讨论大赛全国总决赛如约而至。大会主席由上海交通大学医学院附属瑞金医院于布为教授担任；专家评委团包括首都医科大学附属北京世纪坛医院李天佐教授、中国医科大学附属第一医院马虹教授、中南大学湘雅医院郭曲练教授、浙江大学医学院附属第一医院方向明教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院陈向东教授、南方医科大学南方医院刘克玄教授、山东第一医科大学第一附属医院王月兰教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院罗艳教授、四川大学华西医院朱涛教授；大会主持由上海交通大学医学院附属仁济医院苏殿三教授、南方医科大学南方医院李偲教授担任。请大家跟着小编回顾全国总决赛的精彩瞬间。
主持人
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苏殿三教授

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李偲教授
致辞环节
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大会主席于布为教授：宜昌人福药业一直致力于麻醉药物的创新和研发，这些年来给我们提供了很多、很好的药物，今天组织了这样一场青年医师的围术期疼痛管理病例讨论大赛是一种很好的形式，有助于我们青年医生把关注的重点放在患者身上，为患者制定更好的麻醉用药方案，从而减少患者围术期的痛苦，获得更佳的治疗效果。同时也可以锻炼青年麻醉医师的语言表达能力、逻辑思维能力、解决临床问题的能力和勇于创新的能力，最后希望各位参赛选手都能取得好的成绩。
宜昌人福药业杜文涛总裁：在过去的一年时间中，比赛历经病例征集、病例筛选、预赛、复赛等等环节，在这个春暖花开的日子里，我很高兴与各位专家教授、青年麻醉科医师在线上相聚，举办“人福杯”围术期疼痛管理病例讨论大赛全国总决赛。再次感谢各位专家教授、青年麻醉科医师对本次比赛的大力支持，预祝本次大赛圆满成功。

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比赛环节01选手：华东赛区周姝婧题目：重症肌无力产妇疼痛管理病例分享

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病例摘要【巅峰对决无惧痛点，“啡”你莫属——记录“人福杯”围术期疼痛管理病例讨论大赛全国总决赛精彩瞬间】患者，女性， 37岁
主诉：停经40W+ ，双眼干涩，视物模糊1W
诊断：孕40W+ ，重症肌无力，高龄经产
分娩镇痛方案：L2~3间隙硬膜外腔穿刺向头侧置管，罗哌卡因100mg+舒芬太尼50μg+生理盐水至100ml ，单次剂量4ml ，锁定时间15分钟。但是产妇在自然分娩过程中发生“胎窘” ，决定实施剖宫产。
剖宫产麻醉方案：产妇入室后硬膜外导管追加0.375%罗哌卡因6ml ，静脉给予甲强龙40mg 。
术后镇痛方案：术毕即刻吗啡2mg单次硬膜外腔注射，术后第二天氟比洛芬酯50mg静脉注射（一天两次）。
专家提问方向明教授：国外研究结果应用于中国产妇人群可能存在什么问题？术中如何快速鉴别诊断“胆碱能危象”与“肌无力危象”？周姝婧：确实仅凭6例报道无法明确分娩镇痛可以在重症肌无力产妇中的安全应用；给予适量的胆碱酯酶酶后如果产妇肌无力症状好转即为“肌无力危象” ，如果症状未好转则为“胆碱能危象” 。专家点评李天佐教授：这是个非常好的病例，贴近临床医师的关注点，分娩镇痛和剖宫产两个场景的围术期疼痛管理都非常得当，值得大家学习。选手：华中赛区杨倚天题目：超高龄患者保留自主呼吸非插管全麻胸腔镜手术的疼痛管理

巅峰对决 无惧痛点，“啡”你莫属——记录“人福杯”围术期疼痛管理病例讨论大赛全国总决赛精彩瞬间

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