目前 , 全球多地实验室已就此情况开展研究 , WHO表示尚不清楚不明原因儿童肝炎病例是否仍在增加 。 WHO和UKHSA专家认为 , 随着疫情警告的发布和临床监测的重视 , 未来可能会报告更多病例 。
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尚未发现不同国家病例间联系
“不明原因儿童肝炎在多国暴发”“儿童成为易感人群”……
一时间 , 类似词条冲上多国新闻热搜 。
实际上 , 肝炎是人类常见疾病之一 , 按病因通常可分为病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物和中毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、代谢障碍性肝病等 。 一般来说 , 病毒感染导致肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊五种 。
随着诊断技术发展和医疗水平提高 , 如今 , 大部分肝功能异常患者经实验室检查、组织学检查等方法 , 可明确诊断、得到合理有效治疗 。 但仍有部分患者不能明确病因 , 临床上称为不明原因肝病 , 其中包括不明原因肝炎和隐匿性肝硬化 。
简言之 , 存在肝脏炎症、发病及致病机制隐匿、临床特点和肝组织学特征不明显、不能通过目前诊断手段和方法明确病因的疾病 , 都会被归为不明原因肝炎 。 也正是因为以上特点 , 不明原因肝炎没有统一诊断方案和诊断标准 , 主要是在排除其他相关疾病的基础上进行诊断 。 其发病率在不同时间段、地区及年龄段存在一定差异 。
那么 , 此次蔓延多国的不明原因儿童肝炎是否与新冠病毒及其疫苗有关?
【多国惊现不明原因儿童肝炎,这个病有什么不寻常?】此前有法国媒体报道称 , 法国国家科学研究院研究主任让-马克·萨巴捷(Jean-MarcSabatier)表示 , 此次发现的急性肝炎与新冠病毒感染病理生理特点相似 。 初步研究表明 , 新冠病毒以血管紧张素转换酶2(ACE2)为受体入侵细胞 , 导致ACE2破坏 , 引起肾素-血管紧张素系统(RAS)失衡;而人体肝细胞表面就具有ACE2受体 , 可成为新冠病毒刺突蛋白和疫苗刺突蛋白的靶标 。
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