更年期|用药方法误区——激素万能药，可长期使用卵巢|用药指南

王先生患有风湿性关节炎，经常会疼痛，一直没有正规治疗，说吃泼尼松可以治疗，吃了果然效果很好，这一吃就是2年。结果他体重增加了，血压也高了，胃也经常疼痛，到医院一查得了胃溃疡，医生告诉他这都是“激素惹的祸” 。
专家解析
激素是我们人体不可缺少的物质，它的作用相当广泛，具有抗炎、抗病毒、抗休克、免疫抑制等药理作用，可用于哮喘、肾病、银屑病、痤疮、颈椎病、肩周炎、骨质增生等多种病。但是由于其副作用较大，所以只能用于短期的身体调节，长期使用必须在医生的指导之下，并有严格的监控，否则会产生严重后果。
不可不知

皮炎平、恩肤霜等多种外用药膏都含有激素，不合理地长期使用这些外用药膏会造成药源性皮炎，甚至有些病人的皮肤至后来变得严重萎缩。
含激素的眼药水有地塞米松磷酸钠、可的松、泼尼松、百力特等，滥用这些眼药水会导致葡萄膜炎，严重时可能致盲。
长期使用大剂量的皮质激素，可以引起水盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱。表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等，临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗，停药后一般会自行逐渐消退，数月或较长时间后可恢复正常，必要时可以进行治疗。

用药攻略

虽然激素有许多副作用，但只要掌握好用量和病情的适应证，激素仍然能发挥非常好的疗效。
【更年期|用药方法误区——激素万能药，可长期使用】为了减少激素对胃肠道的刺激作用，应在饭后半小时至1小时服药，同时可加用胃黏膜保护药和制酸药，可缓解轻度胃肠道不适症状。
激素使用的同时，可服用钙片，以有效预防骨质疏松。应定期进行脊椎骨、骨盆等影像检查，一旦发现有严重骨质疏松或骨坏死，应尽可能停药。还要定期进行血生化检查，及时发现低钾血症、高血糖、高脂血症肝功能损害等病，早期给予对症治疗。
应用激素的病人，机体防御功能降低，易发生呼吸道等各种感染，因此，病人需注意预防感染。

用药小知识
什么是女性更年期
女性更年期其实就是卵巢功能逐步衰退的过程，卵巢所分泌的雌激素水平开始下降，导致女性内分泌功能发生改变，会逐渐出现月经异常或闭经，同时可伴有潮热、出汗、睡眠障碍、阴道干燥、皮肤松弛、情绪波动等一系列更年期症状。可通过抽血检查雌激素水平来了解女性的卵巢功能。

——本文出自《你不可不知的100个用药误区》刘平羽张会杰张莉