肝脏|手术不是你想做就能做，得看麻醉科怎么安排肝细胞|熬夜|医生

文章图片

医院内，麻醉科手术室和各个外科相辅相成，谁也离不开谁，似是铁杆兄弟，恰是欢喜冤家，可以说是情比金坚，却也面比纸薄，有时候如胶似漆，有时候“友谊的小船说翻就翻” 。

面对病魔，大家常常通力合作，攻坚克难，从死神手中一次次救人于危难。生活中，为了一点鸡毛蒜皮的小事，又往往急眉赤眼、面红耳赤，就比如安排手术这件小事上：“今天我怎么又是最后一台？我下夜班啊！”、“首台手术医生怎么还没来？”、“xx医生，你又冒充急诊手术！”、“别停我的手术，病人来好几天了！”、“给我加个手术呗？明天有个会议。 ”………
看似普通的几句话，道出了麻醉科手术室与各个外科的多少恩怨与艰辛无奈！说白了，各有各的难处！

那么，现实中麻醉科手术室到底是依据什么来安排手术的呢？让我们一起来看看。
麻醉手术科室安排手术几项原则：
一、择期手术
1、手术切口类型
同一手术间按手术切口类型顺次，即I类（清洁切口）优先， ll类（清洁-污染切口）、lll类（污染切口）、lV类（感染切口）顺次。
2、手术患者年龄
小儿、老年患者优先，中青年患者其次。由于术前要禁食禁饮以防止麻醉诱导时反流误吸，新生儿、幼儿对饥饿耐受力差，老年人各器官功能下降，身体条件相对差，长时间的禁食水，易出现血流动力学紊乱，内环境失衡，甚至虚脱、休克，故应优先安排。
3、病情危重及复杂程度
基础疾病多、病情重、一般状况差，对麻醉、手术挑战大的，优先安排。一般是安排上午尽量早开始，一来按照常人的作息规律，上午精力旺盛，注意力容易集中；二来手术室人员也多，遇到紧急情况大抢救的话可以喊人帮忙，遇到其他科室台上会诊也好招人；三来即使拖台也不至于拖到很晚，可以协调后面接台手术的安排。
4、除此之外，可以考虑其他因素
比如：某个科室一日之内手术特别多，可以优先考虑，安排多个手术间。又比如：某些原因停过台的手术可以优先安排。再比如：人文关怀，某某医生今天是下早班、夜班等，可以优先考虑。
【肝脏|手术不是你想做就能做，得看麻醉科怎么安排】
二、急诊手术
急诊手术原则上在急诊手术间进行，有多台急诊手术需同时进行，应根据急诊手术的轻重缓急合理安排。如安排有困难时，原则上暂缓本科室择期手术。
三、特殊菌种感染手术
有明确特殊菌种感染的手术原则上必须安排在负压手术间进行。如同一天有两台以上，实行接台手术制度。若当天手术患者无各项感染性疾病化验报告单，则应安排在当天手术房间的最后一台进行。
总之，麻醉科手术室会根据以上多种因素综合考虑，也要结合自身资源（人力、物力）及各科室能力配备（是否有足够的手术医生）宏观调整。

对于患者来说，可能不会尽如你所愿，但这些人真的没闲着。直到所有手术都结束，才能下班。
最后我们要说的是，理解万岁！
【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~