一个治疗风寒咳喘的“王牌方子”,止咳平喘、祛痰散寒,用对有效

一个治疗风寒咳喘的“王牌方子”,止咳平喘、祛痰散寒,用对有效

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一个治疗风寒咳喘的“王牌方子”,止咳平喘、祛痰散寒,用对有效

对于风寒咳嗽 , 人们可能会认为 , 到了大热天 , 一旦咳嗽肯定是风热咳嗽 , 与风寒咳嗽无关 , 如果这样想 , 那恐怕大错特错了 。 因为 , 风寒无处不在 , 无论春夏秋冬 。 所以 , 在咳嗽的时候 , 一定要根据症状来辨别寒咳热咳 , 而不是根据季节来判断 。

那么 , 究竟应该如何区分寒咳和热咳呢?寒咳的典型症状有咳白痰 , 怕冷 , 鼻流清涕 , 舌脉方面主要有舌苔白 , 脉紧或脉迟;反之 , 热咳的典型症状是咳黄痰 , 口干口渴 , 身热出汗 , 鼻流黄涕 , 舌脉方面主要有舌红苔黄 , 脉数 。 由此可见 , 寒咳热咳并不难区分 。
【一个治疗风寒咳喘的“王牌方子”,止咳平喘、祛痰散寒,用对有效】
对于寒咳 , 自古以来就有很多经典名方 , 比如麻黄汤、小青龙汤、三拗汤、华盖散、止嗽散等 , 但是医圣张仲景另有一个治疗寒咳的经典名方 , 却往往被人们忽略 , 它就是射干麻黄汤 。 射干麻黄汤治寒咳的能力 , 可以说超越所有方剂 , 只是千百年来 , 一直没有得到重视 , 诚为可惜 。 当然 , 之所以这样 , 主要是因为射干麻黄汤是出自《金匮要略》 , 而《金匮要略》在宋代才被发掘出来 。
射干麻黄汤是来自《金匮要略》中的一个神奇妙方 , 全方药物组成也比较简单 , 全方由“射干十三枚 , 麻黄四两 , 生姜四两 , 细辛、紫菀、款冬花各三两 , 五味子半升 , 大枣七枚 , 半夏八枚”等9味中药组成 。 当然 , 这个是古代剂量 , 现代临床中 , 可以调整剂量 , 射干9g , 麻黄12g(先煎) , 生姜12g , 细辛3g(先煎) , 紫菀9g , 款冬花9g , 五味子12g , 大枣4枚 , 半夏12g(先煎) , 水煎服 。
射干麻黄汤其实不仅止咳能力强 , 平喘的能力也很强 , 主要是其中几组药对的力量 , 实在是威武 。 第一组药对是射干和麻黄 , 射干利咽的作用很强 , 麻黄的平喘作用很强 , 二药配伍 , 还能增强化痰止咳的作用;第二组药对是款冬花与紫菀 , 这两味中药堪称止咳平喘的“王牌药对” , 而且无论是寒热热咳 , 它们俩都是一视同仁 , 而且款冬花与紫菀一宣一降 , 泻肺止咳 , 降逆祛痰 , 温化寒饮 , 调畅气机;第三组药对的生姜配半夏 , 一是可以起到燥脾湿以杜生痰之源 , 二是利喉涤痰以破除痰结 , 三是温肺化饮、降逆化痰、畅利胸膈 , 使气机畅通 。 所以 , 全方有了这么三组经典的药对 , 何愁寒咳不能破?
那么 , 射干麻黄汤为什么会有这么好的作用 , 其实归根结底还是它的配伍奇妙 。 全方以射干、麻黄为君药 , 其中射干主要起到泻肺降逆、利咽散结、祛痰化饮的作用 , 而麻黄主要起到宣肺温肺、化饮散寒、止咳平喘、开达气机的作用;以紫菀、款冬花、生姜、半夏、细辛为臣药 , 其中紫菀、款冬花为止咳平喘的核心 , 生姜、半夏为降逆化痰的核心 , 细辛主要起到温肺化饮、温宣肺气的作用;以五味子、生姜、大枣为佐药 , 其中五味子收敛肺气 , 以防宣发降泄之药伤肺气 , 生姜兼以为佐 , 主要起到制约半夏的作用 , 大枣主要起到生化气血、滋荣肺气的作用;以大枣为使药 , 兼以为使 , 主要起到补益中气、调和诸药的作用 。

射干麻黄汤对于寒咳的实力 , 远超小青龙汤 , 而且安全系数也比小青龙汤高 , 只要方药对证 , 屡用屡效 。 只是千百年来 , 小青龙汤的风头很盛 , 而射干麻黄汤似有“金屋藏娇”之嫌 。 但要论及止咳平喘的效用 , 射干麻黄汤更胜一筹 。 当然 , 射干麻黄汤其实与小青龙汤本身就有剪不断、理还乱的关系 , 诚如清代名医张璐所说 , 射干麻黄汤其实是小青龙汤去掉桂枝、芍药、甘草 , 加上射干、紫菀、冬花、大枣 , “专以麻黄、细辛发表 , 射干、五味下气 , 款冬、紫菀润燥 , 半夏、生姜开痰 , 四法萃于一方 , 分解其邪 , 大枣运行脾津以和药性也” 。
射干麻黄汤的配伍严谨 , 药效独特 , 堪称治疗风寒咳喘的“王牌方子” 。 不过 , 也有一些注意事项 , 首先是如果是过敏体质 , 如果对这些中药存在过敏的话 , 那就不能使用;其次是肺痰热证的 , 女子在妊娠期以及平素月经过多的 , 不宜使用 。 另外 , 在服用射干麻黄汤期间 , 饮食要清淡、易消化 , 注意休息 , 避免劳累 , 对于寒凉、生冷、黏滑、肉面、辛辣、油腻、酒酪等食物 , 要忌口 。
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