肝硬化肝表面凹凸如苦瓜
如果通过超声波看到的不只肝脏质地较粗 ， 表面甚至已经凹凸不平 ， 像苦瓜一样 ， 则此时多半可诊断为肝硬化 。
不过 ， 由于超声波检查无法像病理切片一样 ， 可以直接观察到组织 ， 所以有些被诊断为正常者 ， 也可能已经有初期的肝纤维化 ， 而被判定为可能有肝实质病变者 ， 也有可能是机器显像上的误差 ， 其实肝脏组织还是正常的 。
同样地 ， 肝纤维化与肝硬化在超声波的区别上 ， 也有些模糊地带 ， 必须靠医生的经验 ， 以及病人的临床症状与生化检查等结果 ， 再一起综合评估 。
确诊还需要肝脏穿刺活检现阶段诊断肝纤维化最准确的方法是肝脏穿刺活检 ， 取下一点肝脏组织在显微镜下可清楚看出有没有纤维化或再判断纤维化的程度 。

肝脏组织由正常到肝硬化 ， 有些医疗机构在病理上分为5期 ， 分别为：F0无纤维化；F1轻度纤维化；F2中度纤维化；F3重度纤维化；F4肝硬化 。
肝纤维化多无明显症状
一般人的肝脏只要保有20%至30%的正常组织 ， 就足以应付身体所需 ， 加上肝脏没有痛觉神经 ， 所以即使已受到损害、甚至纤维化一步一步进行 ， 病人通常还是没有什么明显的自觉症状 。
如果未能及时发现 ， 纤维化继续恶化 ， 直到身体出现蜘蛛痣、手掌红斑、腹部表面静脉曲张等征兆 ， 或是发生吐血、腹水及肝昏迷、黄疸等并发症 ， 肝脏的功能往往已经非常差 ， 甚至可能陷入肝脏衰竭的危险处境 。

改善方法应该尽快控制炎症反应在获知自己有肝纤维化后 ， 许多患者惧怕过不了多久 ， 就可能进展为肝硬化 。 难道肝纤维化没有方法可以改善吗？一定会踏上肝硬化的不归路吗？
在肝纤维化早期 ， 只要引发纤维化的原因 ， 也就是肝脏发炎问题能够改善 ， 已有少许纤维组织的肝脏其实还是有机会通过人体自行修复 ， 再回复为原来的柔软肝 ， 或是停滞于早期纤维化的状态 ， 不致于持续恶化 。 而中、后期的肝纤维化 ， 同样的只要去除肝脏继续炎症的危险因素 ， 肝纤维化的状态便可能会终止 ， 甚至回复到F1或F2阶段 ， 也就不至于恶化到肝硬化 。
虽然目前还没有可以直接软化肝脏纤维组织的特效药问世 ， 但对于引发肝纤维化最常见的慢性乙型肝炎或丙型肝炎 ， 则已经有数种口服抗病毒药物以及干扰素可以使用 ， 只要慢性肝炎治疗成功 ， 肝脏发炎的问题去除 ， 肝脏纤维化或肝硬化的情况便可获得控制 。

及时护肝戒酒、拒做药罐子至于因为酒精性肝炎或药物性肝炎引起肝纤维化的患者 ， 一定要尽早戒酒、停止服用非必要的药物、偏方或保健食品 。
酒精本身会直接或间接破坏肝细胞 ， 抑制肝细胞合成白蛋白 ， 不但会造成酒精性肝炎 ， 也会导致肝细胞纤维化 ， 久而久之甚至变成肝硬化或肝癌 ， 所以千万不能酗酒 。
而药物与肝脏之间的交互作用也十分密切 ， 我们服用的药物不管是吃的、搽的还是打针的形式 ， 其代谢的过程几乎都与肝脏、肾脏有关 ， 使用任何药物一定要找医生把关 ， 要用到恰到好处 。 如果用药不当 ， 肝脏就可能受到伤害 ， 引起肝炎 ， 不可不慎 。
肝病高危人群定期检查不可少面对肝病 ， 定期检查是相当重要的 。 慢性肝炎病毒携带者是肝硬化、肝癌的潜在高危人群 ， 建议一定要按照医生的指示 ， 定期抽血及做肝脏超声波检查 。
肝功能检查年年正常 ， 是不是就不会有肝纤维化？
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