治疗房颤一定要重视预防脑中风
在我们的心脏中 , 有一个名为左心耳的结构 , 内里沟壑纵横 , 房颤时心房不收缩 , 就会导致血液进入容易 , 出来困难 , 容易淤积形成血栓 。
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如果房颤发作持续48小时以上 , 形成血栓的概率就比较高了 , 血栓一旦脱落 , 有90%的概率会随血液进入脑部 , 从而导致脑中风 。
房颤导致的脑中风 , 致残率高、致死率高、复发率高 , 因此确诊房颤后 , 需要及时进行抗凝治疗 , 预防血栓形成导致脑中风 。
抗凝的药物可以选用华法林、达比加群酯、利伐沙班等 , 特别提醒一点 , 阿司匹林不能用来预防房颤导致的脑中风 。
抗凝药物能否长期使用 , 也要根据病人的基础情况 , 比如有无高血压、糖尿病、动脉硬化 , 是否高龄等来决定 。
除了预防中风以外 , 还要通过电复律、药物复律等方法来转复房颤 , 把房颤的不规则心律转换成正常的心律 , 并长期维持;
如果转复不了 , 也可以通过使用控制房颤心室率的药物 , 比如美托洛尔等 , 来降低心跳频率 , 控制症状 。
不过总的来说 , 房颤很难通过药物彻底治愈 。 即使只是阵发性房颤 , 如果不加控制 , 也可能发展为持续性房颤 , 所以如果满足手术条件 , 还是建议及早手术治疗 。
参考资料:医学微视官网-刘兴鹏主任医师《心房颤动(房颤)》
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